軟下疳中醫治療
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1、毒熱內藴
【症狀】淫毒侵入與體內邪熱相結合,則易發生瘡瘍、腫痛,毒熱內藴,與氣血相搏,則可潰爛成膿。毒熱內藴證軟下疳的症狀為龜頭、陰莖或大小陰脣潰爛成瘡,膿汁臊臭,局部紅紫或有灼痛,行走不便,小便淋澀熱痛,大便祕結,或有腹胯部紅腫,堅硬灼痛,潰破流膿。舌紅苔黃,脈滑數。這是由於毒熱內藴,化腐為膿,氣血阻滯所致。
【治療】治療宜瀉火解毒,常用方藥為黃連解毒湯加減:黃連10g黃柏10g黃芩10g梔子10g銀花30g蒲公英30g白花蛇舌草30g木通10g。方中以黃連、黃柏、黃芩清熱解毒,瀉上中下三焦之火,配梔子、銀花、蒲公英、白花蛇舌草清熱解毒而不傷正;木通清熱利濕。大便祕結者,加生大黃6~10g(後下);膿液多者,加地丁30g,野菊花10g;疼痛明顯者,加制乳沒各10g。
2、陰虛火熾
【症狀】疾病後期,淫毒傷及陰液致陰虛火旺,瘡形幹陷,久治不愈。陰虛火熾證軟下疳常見於後期患者,症狀:橫痃破潰後,瘡形平塌,瘡腳散漫,瘡色紫滯,膿水稀。伴有口脣乾燥,大便祕結,小便短赤。舌紅少苔,脈細數。這是由於毒熱日久,傷及正氣,特別是傷及氣陰,氣血無力驅邪外出所致。
【治療】治療宜滋陰生津,清熱解毒。常用竹葉黃芪湯加減:人蔘10g黃芪30g麥冬10g生地30g白芍10g當歸10g花粉30g銀花30g竹葉10g生草10g。方中以人蔘、生黃芪益氣為主,配麥冬、生地、白芍、當歸、花粉益氣育陰,更以銀花、竹葉、生草清瀉餘毒餘熱。如腐肉難脱者,加穿山甲10g,皂刺10g;舌幹津少者,加玉竹10g,蘆根30g;疼痛劇烈者,加制乳沒各10g。
3、下注濕熱
【症狀】下注濕熱之邪下注肝經,肝經繞陰器,夾淫毒阻滯,濕熱久稽,必致陰部氣血失和,發生潰瘍等疳瘡。濕熱下注證軟下疳的症狀見於下疳初起,起病較急,或患部發紅、腫脹,或有灼熱疼痛,或輕度糜爛,或兼有小便艱澀,舌紅苔黃膩,脈滑數為濕熱之候。
【治療】治療宜清熱、利濕、解毒,方藥常以龍膽瀉肝湯加減:龍膽草10g黃芩10g生地13g柴胡10g山梔10g苦蔘12g車前子(包)10g澤瀉10g木通10g。方中以龍膽草清瀉肝膽濕熱為主;黃芩、生地、柴胡、山梔、苦蔘配主藥清熱解毒利濕;更以車前子、澤瀉、木通利濕消腫。大便祕結者,加生大黃6~10g後下;疼痛者,加蒲公英30g,白芍10g,生草6g。
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