對抗非淋菌性尿道炎的幾個絕招
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1.按內科一般護理常規。
2.急性活動期,尤其重要臟器受累時,應卧牀休息。
3.手術治療。有外科併發症,如腸穿孔等可行手術治療,但預後差。
4.中藥雷公藤多甙片60mg/d,分3次口服,療程2~3個月。
5.環孢素A作用同苯丁酸氮芥。劑量5mg/(kg·d),維持治療2周後,逐漸減量。本藥禁用於視神經萎縮、眼肌變性、肝腎功能減退、伴高血壓的神經白塞病。
6.糖皮質激素可緩解症狀,適於短期使用。劑量依受累臟器症狀輕重而定,症狀重者,量宜大。潑尼鬆一般30~60mg/d,有效後開始減量,療程不宜超過3個月。
506,適用於難治性眼色素膜炎,劑量0.1~0.15mg/(kg·d),副作用有腎功能損害、神經及胃腸道症狀。
8.免疫調節劑可試用左旋咪唑、轉移因子及干擾素。
9.避免進食帶刺激性食物,避免口腔及外陰粘膜局部損傷。
10.苯丁酸氮芥適用於眼色素膜炎、口腔潰瘍及預防神經白塞病復發。劑量為50~100mg/d,口服。急性炎症緩解後逐漸減量至2~4mg/d。用藥時需監測周圍血象,白細胞<3.0×109/L,及時停藥。其他副作用還有致癌、不育、閉經及毛髮脱落等。
11.局部治療。口、咽部潰瘍可選用糖皮質激素糊膏、貼膜或錫類散吹敷;生殖器潰瘍先用高錳酸鉀溶液清洗,再塗以抗生素軟膏;眼色素膜炎可用散瞳劑點眼, 然後用0.5%可的鬆滴眼,3~4次/d,連用4~5d;炎症嚴重時,球結膜下注射地塞米松5mg,1~2次,可減輕炎症滲出。
12. 環磷酰胺衝擊治療適用於前或後色素膜炎、 視網膜血管炎及視神經炎。 劑量1g/m2體表面積,靜滴,或用0.5g/m2體表面積,加服潑尼鬆0.5mg/(ks·d),療效相似。
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