痔瘡有哪些常見的病理改變
本文已影響1.21W人
本文已影響1.21W人
痔瘡的另一個主要症狀是內痔脱出。脱出於肛門外的內痔,受到括約肌的夾持,靜脈迴流受阻,而動脈血仍不斷輸入使痔核體積增大,直至動脈血管被壓閉,血栓形成,出現痔核變硬、疼痛,難以送回肛門內。
最主要的症狀是便血和脱出,大便時反覆多次的出血,會使體內丟失大量的鐵,引起缺鐵性貧血。這是因為在正常情況下鐵的吸收和排泄保持平衡狀態,鐵的喪失量很微小,正常成年男子每日鐵的喪失量不超過2毫克,而便血的患者,若每日失血量超過6~8毫升則丟失鐵3~4毫克以上。正常人體男性含鐵總量為50毫克/每公斤體重,女性約為35毫克/每公斤體重,若長期便血,丟失大量的鐵,使體內含鐵總量低於正常,能引起缺鐵性貧血。
因痔瘡失血而導致的缺鐵性貧血,一般發展緩慢,早期可以沒有症狀或症狀輕微,貧血較重或進展較快時,則會出現面色蒼白、倦怠乏力、食慾不振、心悸、心率加快和體力活動後氣促、浮腫等,一些患者可出現神經系統症狀如易激動、興奮、煩躁等,有人認為是細胞內含鐵酶缺乏所致。以上這些症狀均可通過糾正貧血、治療痔瘡後消失。因此若發現患有痔瘡,應儘早治療,以免出現上述症狀,使治療複雜化。
痔瘡的另一個主要症狀是內痔脱出。脱出於肛門外的內痔,受到括約肌的夾持,靜脈迴流受阻,而動脈血仍不斷輸入使痔核體積增大,直至動脈血管被壓閉,血栓形成,出現痔核變硬、疼痛,難以送回肛門內。傳統的看法稱“絞窄性內痔”。但臨牀所見外痔,形成血栓的更多見,故多伴有疼痛,當痔核脱出不能送回時,亦稱為“嵌頓痔”。長時間的痔核嵌頓,還會出現下列病理改變:
(1) 壞死:痔核嵌頓於肛門外,由於一系列的病理改變,使局部代謝產物積聚,進一步加重了肛門局部水腫,加重了痔核的嵌頓,這是一種惡性循環。所以內痔嵌頓日久,必然出現壞死。此時的壞死常侷限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人體其它部分的情況。國外曾有報道:痔核內的血栓向上擴散,壞死區擴展到直腸壁,結果在盆腔內引起嚴重的膿血癥。此種情況雖屬少見,但必須引起臨牀醫生的高度重視。
(2) 感染:痔核嵌頓後,多有不同程度的感染,病人出現裏急後重、肛門墜脹感明顯等症狀,此時感染多侷限在肛門局部,如果強力復位,容易使感染擴散,引起粘膜下,肛周或坐骨直腸窩膿腫,若脱落的帶菌栓子沿靜脈上行,加上抗生素使用不當或未用任何抗菌藥物,則會形成門靜脈菌血症甚至膿毒血癥,亦可形成肝膿腫。國外曾有報道因痔核嵌頓伴發的致死性門靜脈敗血症。
總之,痔瘡對人體有諸多危害,應引起廣大臨牀工作者的重視,認真對待每一個痔瘡患者。痔瘡患者也不必過於緊張,只要能夠早期治療和適當處理,均可避免以上嚴重合並症的發生。
女性痔瘡治療方法有哪些?女性痔瘡怎麼治?
痔瘡有什麼常見誤區
常見的痔瘡病因是什麼
痔瘡術後有哪些護理措施
痔瘡不治會變成直腸癌嗎?直腸癌常見併發症有哪些?
常見的心理疾病有哪些
痔瘡的常見症狀都有什麼
常見的假黑檀有哪些
支氣管哮喘有哪些病理改變
痔瘡有哪些發病原因
痔瘡有哪些危害?痔瘡的症狀
誘發痔瘡疾病的常見病因
痔瘡有哪些臨牀病因呢
預防痔瘡疾病常見的方法
痤瘡的常見病症是哪些
痔瘡是怎麼引起的 揭祕常見問題疾病的原因
痔瘡疾病的常見症狀表現
痔瘡有什麼常見症狀
痔瘡術後有哪些護理原則
痔瘡大便出血的常識有哪些
導致痔瘡疾病的常見病因
紅斑狼瘡常見的病因有哪些
常見的誘發痔瘡疾病的病因
四種常見外痔瘡的病因
常見的預防痔瘡疾病的方法
對於痔瘡的病因有哪些
關於痔瘡有哪些常識
引起痔瘡的病因有哪些
痔瘡的症狀有哪些
痔瘡有哪些主要的病因
誘發痔瘡疾病的常見原因
痔瘡病人有哪些症狀
痔瘡的病因都有哪些呢