精索靜脈曲張為何多發於左側?
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精索靜脈曲張是男性不育的常見疾病。其主要原因是精索內靜脈受阻所致。近年通過精索靜脈造影發現,左側發病率節節攀高,精索靜脈曲張為何多發於左側?
專家分析:
(1)精索靜脈內有多個靜脈瓣膜,它們可阻止血液的倒流。但左側精索內靜脈與左腎靜脈連接處缺乏瓣膜,易發生左腎靜脈內血液向左精索內靜脈倒流,從而妨礙血液迴流。
(2)左精索內靜脈內血液跨越脊柱匯入下腔靜脈,行程長,途中可受到乙狀結腸和繞過腎靜脈的精索內動脈壓迫,腸繫膜上動脈、腹主動脈、骼總動脈的搏動,連續地撞擊左腎靜脈和精索內靜脈,阻礙左側精索內靜脈血液迴流。
(3)左側精索內靜脈呈直角與左腎靜脈吻合,而右精索內靜脈與下腔靜脈斜向吻合,血流相對較暢通。
(4)左側精索內靜脈的血液先要流入左腎靜脈,轉道左腎靜脈再流入下腔靜脈抵達心臟,而右側精索內靜脈的血液直接流進下腔靜脈,沒有轉道的麻煩,路途比左側短,所以右側血液迴流顯得順利。
通過上述4方面比較,不難看出解剖學上的特點和異常,是造成左側易發生精索靜脈曲張的主要原因。
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