尼美舒利對寶寶到底有什麼危害
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近日,一種名為尼美舒利的解熱鎮痛藥被央視曝光,稱其可能致兒童死亡。今日,記者走訪了長沙市各大藥店,發現多數藥店都可以買到該藥。但三級甲等醫院均表示不將該藥用於兒童,因其易對兒童中樞神經和肝臟造成損傷,必須謹慎使用。尼美舒利引發數起兒童死亡病例,引發一場“奪命退燒藥”的狂潮
央視報道,2010年11月26日,在北京兒童用藥安全國際論壇上,來自美國和英國的兒童專家,及全國近百位兒科學者提醒,在兒童發熱。用藥的選擇上需慎用尼美舒利,該藥對中樞神經和肝臟造成損傷的案例時常出現。
據藥品不良反應監測中心報告顯示,尼美舒利在用於兒童鎮痛發熱的治療上已出現數千例不良反應事件,甚至有數起死亡病例。在央視預警後,山西省藥品不良反應監測中心相關人士也證實,從2004年至今,該中心共接到解熱鎮痛類藥物的不良反應報告多達3300多例,多起不良反應案例涉及兒童。其中,被重點關注的兒童退熱藥尼美舒利發生了86例,劑型主要為片劑和顆粒劑。#p#副標題#e#
人的正常體温是36.5-37°左右,如果高於37.2°,則稱作發燒。當人不能維持正常體温的時候,很多生理機能將發生障礙。3個月以內的嬰兒,特別是新生兒,不宜盲目服用退燒藥,因體温調節中樞尚未發育完善,新生兒的汗腺尚不發達,退燒藥起不到多大作用,有時反而會引起虛脱。寶寶發燒服藥,一定要遵循醫生的指導。
一、如何選擇退熱藥
從前很多的醫生喜歡用“阿苯片”。它是阿司匹林和苯巴比妥的複合製劑,退熱效果好,而且能夠鎮靜,尤其是給容易高熱驚厥的孩子更受到歡迎。但是由於阿司匹林可以引起新生兒青紫症,也容易引起嬰幼兒出血(臍出血、嘔血、便血),而且國外也有報道,因為服用阿司匹林造成孩子瑞氏綜合徵(是急性腦病合併肝脂肪變性的一種嚴重疾病),所以現在國外不少國家規定嬰幼兒禁用。我國雖然沒有明確的規定,但是需要慎用。
“安乃近”因為可以引起嬰幼兒的粒細胞減少,造成腎損傷,容易引起過敏反應,注射和口服已經很少使用,國內已經限制使用,但是有的醫院還採用安乃近滴鼻,用於2歲以下的孩子,不過需要慎重。因為滴鼻也會造成以上的損傷。
複方氨基比林又叫安痛定,其中含有的氨基比林可使血液中白細胞減少,如果反覆使用,可以導致顆粒細胞減少徵或急性溶血性貧血,因此嬰幼兒是禁用的。
聯合國衞生組織不建議給2個月以下的孩子使用退熱藥,可以採用物理降温。
二、新生寶寶發燒儘量避免吃退燒藥
退燒藥是兒科最常用的藥物。家長們都很熟悉,也能説出這些藥的名字。但許多家長對退燒藥的用法、作用不完全瞭解,因此有時使用不當,帶來一些不必要的麻煩。
退燒藥不是萬能藥,並非什麼原因引起的發燒一用退燒藥後體温會從高熱降至正常,而且就不再升高。退燒藥的作用只是臨時降温而已,而且也不可能完全降至正常,作用時間2小時,過時體温還得上升,這就是退熱劑的應有效能。
有些父母把退燒藥和其他藥一樣用,不論體温的高低,每4小時即服用1次。有時體温不太高也服用退燒藥,這種做法是不妥的。退燒藥只是臨時性用藥,沒有必要定時服用。退燒藥只是在高熱時應用,嬰幼兒體温超過39℃,大年齡兒童超過38.5℃時應用。
3個月以內的嬰兒,特別是新生兒,不宜服用退燒藥,因體温調節中樞尚未發育完善,新生兒的汗腺尚不發達,退燒藥起不到多大作用,有時反而會引起虛脱。所以新生兒不宜服用,二三個月嬰兒應慎用,或遵醫囑。
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