孕婦產後易發生的3種感染
本文已影響1.77W人
本文已影響1.77W人
好發時間:主要發生在產後的2星期左右。
感染來源:剖腹生產、過長的產程及破水時間、生產過程中的傷害、產婦貧血和較低的社會經濟階層產婦,為五個主要發生因素。子宮內膜炎是產褥期最常見的發燒原因。其發生率約為3.8%。可以是因為先前的羊膜腔發炎所引致的結果,而後續可引發子宮肌肉層炎症、輸卵管炎症、骨盆腔膿瘍等。
治療方式:仍是以抗生素治療為主,治療過程中,要特別注意到對盤尼西林有抗藥性的細菌,如臨牀治療效果不彰時,則需要多方考慮抗生素的使用藥物方向。
剖腹生產後的傷口發炎
好發時間:主要發生在剖腹生產手術後的1~2星期間。
感染來源:由於剖腹產的傷口比自然產大,出血量也隨之增加;一般而言,平均增加100~1,000c.c.出血量,有時還會更多。只要開刀時間愈久,出血量愈多,傷口感染的機會就會增加,這是自然生產較少發生的併發症。剖腹產手術後,傷口癒合時間比自然生產更久,此外子宮上留下一道傷口疤痕,這一傷口,在下次的妊娠過程中,有可能造成傷口裂痕或子宮破裂,而且一旦發生,產婦及胎兒之死亡率很高。為避免這種悲劇,除了需要一段時間讓傷口恢復,對於傷口的消毒、使用的縫線,及手術技術的講究,都是防止子宮破裂的方法。
治療方式:視傷口狀況,如果傷口發炎處較小,可以考慮使用口服抗生素治療。如果傷口發炎處較大,則必須考慮口服抗生素外,要施行傷口擴創手術,勤換藥,及後續的傷口重新縫合手術治療。
好發時間:通常是產後第10~14天。
感染來源:乳腺炎是由金黃色葡萄球菌引起,致病菌通常來自嬰兒的口、鼻,然後駐居在母親的乳頭及乳暈處。當乳頭有病變或裂隙時,致病菌就會上行至泌乳系統,造成乳汁的滯留,形成細菌生長的媒介物。真正的乳腺炎,與乳管阻塞而致的乳房局部發炎是不同的;前者是由細菌造成的感染,需加治療以控制病情,後者是良性症狀,只要施予乳房按摩,及勤加餵食即可改善。病理上,乳腺炎尤以初產婦多見,主要發病原理是產後身體抵抗力下降,易使病菌侵入、生長、繁殖。
臨牀表徵:患者多以乳房脹痛開始,接着在乳房的外上四分之一處出現有明顯壓痛的腫塊。乳房顯著腫脹、疼痛、皮膚漸紅、局部皮膚温度升高。若治療不及,可出現高熱、寒顫、脈博加快、同側淋巴結腫大、白血球增高等症狀。
治療方式:一般給予治療包括卧牀休息、熱敷、水分攝取及抗生素治療。通常乳房的奶水被吸出來後,輸乳管阻塞或乳腺炎會在一天內改善。如果症狀非常嚴重,已有明顯的發燒,疲憊症狀,或是乳頭也有破皮龜裂的狀況,或在奶水被吸出後24小時內仍未改善時,需要請醫師看診。 一旦使用藥物,即使症狀改善了,仍一定要吃完一個療程,如果提早停藥,可能會再復發。這些藥物對寶寶並不會有影響,仍可繼續餵奶。如果持續服用藥物5天后,仍有疼痛的腫塊存在時,要考慮是否化膿,以空針抽吸腫塊的內含物是最簡單而正確的判斷方式,如果是化膿,可以局部麻醉做切開引流,並不需住院。外科醫師在切傷口時,會盡量遠離乳暈,以免影響哺乳。處理的那一側仍可哺乳,即使醫師不建議哺餵,或是媽媽也不想哺餵該側,對側的乳房仍可持續哺乳。
對寶寶的影響:一般護理原則為乳汁排除,可繼續哺餵及休息。母親於感染期間應可繼續哺餵,以避免乳汁鬱滯及乳房腫脹,此二者是造成感染和膿瘍的因素。文獻報告,感染期間哺餵母奶,對母親或嬰兒皆無傷害或不良影響,但有些醫院仍認為嚴重感染期之母親應暫停哺餵,排除乳汁,防止乳房充血腫脹。
孕婦尿道感染的原因
孕婦感染新冠後需要終止妊娠嗎
3種婦科病易導致女性不孕
感染新冠後怎麼判斷肺部是否發生感染
男性生殖感染易復發的原因
孕婦產後有兩種補血方法
風濕性關節炎產婦更易發生早產
孕婦產後脱髮怎麼辦
孕婦染髮後怎麼補救 孕婦染髮的危害
孕婦做美甲遭感染 美甲容易被傳染哪些病
孕婦早期感染會引發寶寶脣裂嗎
孕婦見紅後多久會生產
尿路感染的食療 產後尿路感染怎麼辦
產後會陰傷口感染
孕婦產後發燒發熱怎麼辦
孕婦容易生兒子的七種狀態
哪些孕婦易患產後抑鬱症
孕婦產後食譜 孕婦產後吃什麼
反覆流產感染婦科病
生殖感染易復發有七大原因
哪些孕婦容易產後大出血
怎麼預防孕婦產後脱髮呢
產後性生活應如何預防感染
產後預防疾病的方法 產後最易感染這些疾病
五種食物最易導致孕婦流產
注意!3種食物容易引發流產
痛心!宜賓孕婦產檢出梅毒HIV醫生未告知 女兒被感染
哪些孕婦容易發生宮外孕
孕婦產後易發生3種感染
最容易發生癌變的3種婦科病 女人做好預防
產後恢復性生活要防感染
為何女性容易發生尿路感染
孕婦產後大量脱髮怎麼辦