警惕!七種婦科炎症找上你
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常見的婦科炎症一般是由支原體的致病能力弱於很多其它病原體,所以當真的出現炎症而且檢查出支原體陽性時,首先要考慮有無其它病原體。因為往往是其它病原體導致身體炎症後,身體局部抗病能力下降,才繼發支原體感染的。如果你出現以下其中症狀的一種,建議你趕快到專門的婦科醫院做些檢查了,因為這其中都是婦科炎症的典型症狀表現,
一、異常白帶
正常白帶是白色稀糊狀或蛋清樣,很粘稠,無腥臭味,量少,對婦女健康無不良影響。如果生殖道出現炎症,特別是陰道炎和宮頸炎,或生殖道發生癌變時,白帶量顯着增多,且性狀也有改變。臨牀上常見的異常白帶有以下幾種:
1.白色或灰黃色泡沫狀稀薄白帶; 滴蟲性陰道炎的特徵,可伴有外陰瘙癢。滴蟲性陰道炎是常見的陰道炎,甲硝唑治療有效。
2.透明白帶:蛋清樣,但量顯着增多,多為慢性宮頸炎或卵巢功能失調。
3.水樣白帶:持續有淘米水樣白帶,而且特別臭的,一般為晚期宮頸癌、陰道癌或宮腔內積膿。
4.灰白色稀薄腥臭味白帶:常見於細菌性陰道病。它是正常生長在陰道內的細菌生態平衡失調引起的。患病時陰道內厭氧菌居多,甲硝唑治療有效。
5.血性白帶:白帶中混有血液,血量可能由宮頸癌或子宮內膜癌引起,也可由宮頸息肉、重度宮頸糜爛引起。
6.膿樣白帶:黃色或黃綠色,粘稠,多有臭味。細菌所致的急性陰道炎、宮頸炎和宮頸管炎都可引起,抗菌藥治療有效。
7.凝乳塊狀白帶或豆渣樣白帶:念珠菌性陰道炎的特徵,常伴有外陰瘙癢或灼痛。念珠菌性陰道炎也是常見的陰道炎,真菌感染所致,抗菌藥治療無效,需要抗菌藥治療。
二、陰道出血
臨牀上常見的陰道出血有以下幾種:
1.經期或經後點滴陰道出血:持續極少量陰道赭紅色出血,常為放置宮內節育器的副反應。
2.不規則的陰道出血:青春期少女和更年期婦女多為月經失調。
3.兩次月經中間陰道出血:發生在下次月經前14-15日,歷時3-4日,且血量極少,多為排卵期出血,無大礙。
4.不規則的長期持續陰道出血:一般多為生殖道惡性腫瘤所致,宮頸癌或子宮內膜癌多見。
5.經量增多:月經量多或經期延長但月經週期基本正常,為子宮肌瘤的典型症狀。其他如子宮腺肌病、月經失調、放置宮內節育器均可有經理增多。
6.性交後陰道出血:性交後立即有鮮血出現,應考慮早期宮頸癌、宮頸息肉或子宮粘膜下肌瘤。
7.停經後陰道出血:育齡婦女首先考慮與妊娠有關的疾病,如流產、異位妊娠、葡萄胎等;更年期婦女多為月經失調,但也有生殖道惡性腫瘤的可能。老年婦女出血量少,歷時2-3日,多為絕經後子宮內膜脱落或老年性陰道炎;出血量較多、流血持續不淨或反覆陰道出血,可能有子宮內膜癌。
三、下腹包塊
下腹包塊可能是患者本人或家屬無意中發現,或體檢時被發現的。下腹包塊以婦科疾病為最多見,也可來自腸道、泌尿道、腹壁和腹腔。
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四、子宮增大
1.子宮畸形:雙子宮患者可在子宮另一側摸到對稱的包塊。
2.子宮積膿:宮腔內有膿液使子宮增大,可見於子宮內膜癌,老年性子宮內膜炎合併於子宮積膿。
3.子宮肌瘤:下腹正中可摸到包塊,質地硬,形狀不規則。
4.妊娠子宮:育齡婦女有停經史,且在下腹摸到包塊,常為妊娠子宮。停經後出現不規則陰道出血,且子宮迅速增大,可能是葡萄胎。
5.子宮惡性腫瘤:更年期或絕經後婦女子宮增大,並且有不規則陰道出血,可能是子宮內膜癌。
五、附件區包塊
1. 卵巢良性腫瘤:包塊位於下腹一側,無明顯觸痛,可活動,逐漸長大。
2. 卵巢惡性腫瘤:包塊位於下腹兩側,無明顯觸痛,不活動,迅速長大,有腹水。
3.輸卵管妊娠(宮外孕):包塊位於下腹一側,有明顯觸痛。患者常有停經史及少陰道出血。
4. 卵巢子宮內膜異位囊腫:即子宮內膜在卵巢上生長,也隨着正常月經週期掃生週期性出血,但這種出血無法外排,在體內逐漸積聚,形成囊腫包塊。
5.炎症包塊:包塊位於下腹兩側,有明顯觸痛。急性炎症患者有發熱和下腹痛。慢性炎症患者有發熱和下腹痛。慢性炎症患者可以不孕,並有下腹部隱痛史。
六、下腹痛
下腹痛為婦女常見的症狀,可根據下腹痛的性質和特點判斷疾病。
1.下腹痛部位::下腹正中疼痛多由子宮病變引起,較少見。一側下腹痛多由該側子宮附件病變引起,右側下腹痛也可是闌尾炎引起的。雙側下腹痛甚至全腹疼痛,可能由卵巢囊腫破裂、輸卵管妊娠破裂或盆腔腹膜炎引起。
2.下腹痛時間:月經週期中間出現一側下腹隱痛,多為排卵引起的。月經前後或經期出現下腹痛、墜脹,可為原發性痛經,或為子宮內膜異位症。有規律的下腹痛但無月經多為經血排出所致,可見於先天性生殖道畸形或術後宮腔、宮頸管粘連等。
3.下腹痛性質:隱痛或鈍痛多為慢性炎症或腹腔內積液所致。墜痛可由子宮腔內有血或膿不能排出引起。陣發性絞痛可由子宮或輸卵管等宮腔器官收縮引起。撕裂性鋭痛可由輸卵巢腫瘤破裂引起。頑固性疼痛難以忍受可能由於晚期癌症侵犯神經引起。
七、其他
1.脊柱:過瘦的患者平卧時可以在腹部正中摸到"包塊",像骨頭一樣硬,實際上是脊柱的椎體。
2.腸道疾病:腹部手術術後的患者腸管發生粘連;腸道結核的患者,腸道腫瘤也可以在腹部摸到包塊;
3.充盈的膀胱:充盈的膀胱易被誤診為下腹包塊,所以在做婦科檢查之前患者應解淨小便。
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