咯血可見於哪些疾病?
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王大爺今年64歲,退休多年,閒暇無事,每天喜歡喝上“二兩”酒;煙,不管好孬,至少也要1包。平素身子骨倒也硬朗,可近兩三個月,他晨起總要咳嗽一陣,有時痰裏還發現有一些小血塊,他總是當“煙咳”,沒放在心上。
兩週前,王大爺起牀後,咯出好幾口鮮血,這可把老伴和子女們嚇壞了,立馬將王大爺送去醫院。經檢查,王大爺被診斷為右下肺癌,做了肺癌根治切除術,近日已康復出院。
咯血是胸科常見急診,其病因較為複雜,一般常見於以下疾病:
①支氣管疾病。常見的有支氣管擴張症、支氣管內膜結核、慢性支氣管炎、支氣管腺瘤等。
②肺部炎性病變。80%以上的肺結核患者可有咯血,尤其是結核空洞的患者發生大咯血的機率更高,而其他肺部炎症患者咯血量較少,多為痰中帶血。
③肺部癌腫。50%以上的肺癌病人可發生痰中帶血,少數病人可發生大咯血。
④肺部寄生蟲病。最常見的有肺吸蟲病、肺阿米巴病、肺包蟲囊腫等。
⑤肺動靜脈瘻。此病為先天性發育畸形,一旦發生出血量都較大,甚至是致死性大咯血。
⑥心血管系統疾病。風濕性心臟病二尖瓣狹窄、左心衰引起的肺水腫、肺梗塞等均可引起咯血。
⑦其他。如血液系統疾病的血友病、白血病、血小板減少性紫瘢、肺部膠原性疾病、腎炎肺出血綜合徵等也可引起咯血。
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