孕期為什麼要做B超 可以檢查什麼
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懷孕後,孕婦需要做B超檢查,這是不可置疑的,但還是有許多孕婦還不明白B超檢查可以檢查什麼,一般情況,孕期B超檢查的目的是:
一、監測胎兒生長髮育
人們熟悉比較熟悉的是測量胎兒的各部位,如測定胎頭至胎臀的長度,常用於在早期妊娠來測定胎兒的孕周,測定胎頭的雙頂徑、頭圍、腹圍及胎兒股骨的長度,來判斷胎兒的生長髮育情況。
實際測量的某一胎兒數值,若低於第10百分位,或高於第90百分位,就是明顯地不正常了。此外,落後於正常生長髮育的胎兒,有時還需測量身體各部分的比例,如頭圍與腹圍的比例,更能很好地瞭解胎兒的生長情況了。
二、觀察胎兒的生理活動
產科醫生只能從腹壁外通過觸診的方法,來感覺胎兒的大小及胎位,憑藉聽診器來聽到胎兒的心跳,利用胎心監護儀記錄胎心率的變化,以上觀察胎兒的生理現象是不直觀的,B超使我們能夠直觀地看到胎兒在母體內的活動狀況,如:呼吸情況,胎兒的運動,包括整個身體大的運動,肢體的運動,胎兒的吞嚥動作等,胎兒的張力是否良好,當胎兒在宮內缺氧受到損害時,這些活動就會明顯地減少或消失,目前這些胎兒生理活動的觀察已廣泛地用於臨牀,來預報胎兒的安危。
三、測量羊水量
B超可以較準確地測量羊水量。羊水量對於胎兒生長髮育是十分重要的,羊水過多或過少,都可能預示有胎兒畸形,在每一張超聲報告單中,醫生都會記錄羊水量的數值,超出此數值2~8釐米是在正常範圍內。
四、瞭解胎盤情況
胎盤的結構,胎盤的成熟情況,胎盤與子宮壁之間有無分離、出血,都是十分重要的情況。B超可以清楚地瞭解胎盤的位置是否正常,胎盤有無血管瘤的存在,胎盤是否成熟,胎盤是否與孕齡關係一致,胎盤與宮壁之間有無出血的存在,可以明確地診斷出前置胎盤,胎盤早期剝離等危險情況的存在,對於臨牀醫生做出正確的診斷是十分重要的。
五、發現胎兒畸形
B超檢查是發現胎兒畸形的一個重要的手段,一般在妊娠18~20周做B超可篩查胎兒有無畸形,因為此時胎兒的各個器官已發育成形,B超下容易看出有無畸形。
如果在此期間發現胎兒畸形,容易終止妊娠,因此在這段時間內做B超檢查十分重要,如消化道畸形,神經管畸形,如無腦兒、脊柱裂等。使用分辨清晰的B超儀,更可診斷出胎兒的小的肢體畸形,脣齶裂畸形等。
孕期各個時期內B超檢查注意事項
孕早期檢查
時機:懷孕前3個月,懷孕早期出現以下情況應做B超檢查:
1、有先兆流產現象。陰道出血時間長,需瞭解胚胎是否存活,排除葡萄胎的可能,是否有必要繼續保胎。
2、出現下腹部疼痛,需排除宮外孕,或懷孕合併腫物。
3、對月經不正常的孕婦,需瞭解胚胎髮育情況,估計懷孕週數,排除多胎。
4、明顯的胎兒畸形,如無腦兒、缺肢等也可能在懷孕12周左右通過B超檢查發現。
孕中期檢查
時機:孕13周-27周
從胚胎髮育進程來看,一般在孕10周-12周時,胎兒各個系統與器官已經基本發育完全。孕20周左右羊水相對增多,胎兒在宮內的活動空間較大。此時做B超檢查,能夠清晰地看到胎兒的各個器官。一旦發現較大的異常或者畸形,便於做出相應的醫學處理。即使終止懷孕,對準媽媽帶來的身體與感情上的傷害也小。
此時B超檢查主要查胎位、查羊水、查胎盤、查臍帶、查是否前置胎盤、查有否胎兒畸形。
孕後期檢查
時機:孕32周-36周
這一次做B超的目的是瞭解眙兒的發育情況,進一步檢查胎兒有無畸形。特別是在判斷胎兒大小以及羊水量的多寡方面。另外,一些孕20周左右因為太小或尚未顯露而“漏網”的畸形,此時可能被發現,因此可作為孕中期B超檢查的一次補救機會。
此時B超檢查還可以進一步明確胎盤的位置,判斷有無前置胎盤。另外,也可以獲得臍帶血流以及胎兒體內重要臟器的血流信息,間接瞭解胎盤動能。如果發現問題,便於及時處理。
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