哪些因素造成中藥使用不當
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服用劑量不當 有些中藥含有有毒成分,如附子中含有烏頭鹼,小劑量使用具有治療作用,劑量過大或使用不當就會引起中毒;有些中藥不含有毒成分,但過量服用也會引起中毒,如過量服用肉桂就會引起血尿。
辨證用藥不當 如給肝陽上亢病人服用細辛、肉桂等,等於火上澆油。
來源品種不當 如桑寄生本無毒,但寄生在有毒植物上的桑寄生就會含有相應的有毒成分。
炮製方法不當 有些藥材未經炮製或炮製不當會引起有害反應,如經過炮製後的法半夏沒有什麼毒性,但生半夏卻是有毒的。
中藥煎煮不當 一般認為煎煮時間不足可能會引起毒性反應。
誤服誤用 這種情況十分危險,如把香加皮當作五加皮使用,就會發生洋地黃樣中毒。
中藥品質不好 受到污染或變質的中藥會引起有害反應。中藥注射劑質量不好,當中含有有害物質、雜質、植物蛋白等,可以引起有害反應。此外,中藥假冒偽劣品種可直接導致有害反應。
用藥途徑不當 如作為肌肉注射用的中藥注射液被用於靜脈注射,就很容易發生有害反應。
用藥時間過長 有些中藥用藥時間過長也不好,如黃花夾竹桃含有強心苷,長期使用會發生洋地黃樣蓄積中毒反應。
配伍不當 有些中藥相互間可產生化學反應,如果配伍不當將引起有害反應,如藜蘆間也有配伍禁忌,如山楂、五味子、烏梅等與磺胺同時使用就會引起血尿。
忽視個體差異 年齡、性別與體質差異也會引起有害反應,如婦女哺乳期就對許多藥物反應敏感。
外用藥使用不當 外用製劑輔料,如白酒、酒精、醋等使用不當也會引起有害反應。
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