胃癌有哪些病理分型
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一、大體分型
1.早期胃癌 癌組織限於粘膜層和粘膜下層,無論有否淋巴結轉移,稱為早期胃癌。其分型簡化為三型:隆起型、平坦型、凹陷型。微小胃癌為早期胃癌的始發階段,以直徑0.5cm 以下胃癌為微胃癌,0.6~1.0cm胃癌為小胃癌,統稱為微小胃癌。胃粘膜活檢病診斷為胃癌,而手術切除標本經病理節段性連續切片組織病理學檢查未能發現癌組織稱為一點癌,通常認為是微小胃癌的特殊的罕見表現。
2.進展期胃癌 癌組織浸潤達肌層或漿膜層稱為進展期胃癌,也稱為中、晚期胃癌,一般把癌組織浸潤肌層稱為中期,超肌層稱為晚期胃癌。其大體分型為九型:結節蘸傘型、盤狀傘型、局部潰瘍型、浸潤潰瘍型、局部浸潤型、瀰漫浸潤型、表面擴散型、混合型、多發癌。
二、組織學分型
本分型是以癌的組織結構、細胞形狀和分化程度為依據,主要分為普通類型和特殊類型。
1.普通類型 乳頭狀腺癌、管狀腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌、印戒細胞癌。
2.特殊類型 腺鱗癌、鱗癌、類癌、未分化癌、胃潰瘍癌變。
en’s分型 根據細胞形態與組織化學,把組織學類型分為腸型、瀰漫型兩型。研究表明:腸型分化程度較高,多見於老年人,惡性程度低,預後較好;而瀰漫型恰恰相反。
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