異位胰腺是如何診斷的?
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異位胰腺多數不引起任何症狀,目前也缺乏特異的檢查、診斷方法。。
幽門前區的異位胰腺,可引起幽門梗阻症狀(梗阻型),上消化道鋇餐檢查可見幽門前區充盈缺損(圖1),表面光滑,界線清楚,基底部較寬、不活動。如在充盈缺損中心見到小鋇斑(似潰瘍龕影),稱為臍樣徵(圖2)。在切位片上,有時可在充盈缺損中有一細管狀緻密影伸入其中,稱為導管徵(圖3)。臍樣徵和導管徵是異位胰腺的特徵性表現。
異位胰腺位於膽囊內,膽囊造影時可見膽囊壁上有充盈缺損,呈固定性。膽囊結石的負影可移動,據此可供鑑別;但與膽囊息肉區別困難。
內窺鏡檢查與活檢:位於胃、十二指腸內的異位胰腺,可行纖維胃鏡或胰膽管鏡檢查,瞭解其部位、大小和形態,並同發生於胃、十二指腸內的其他疾病進行鑑別。如能看到胰管開口,就能明確診斷。活檢證實為異位胰腺組織時,可以肯定診斷。
併發症
常見併發症如:急性胰腺炎、慢性胰腺炎、囊腫、腺瘤、腺癌等。
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