皮膚面部癤、癰的常識
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[概述]
為皮膚毛囊及皮脂腺周圍的急性化膿性感染,單發的稱為“癤”,多發毛囊膿腫稱為“癰”。臨牀表現主要單個毛囊和皮脂腺為核心的皮膚硬結、紅、腫、痛,有膿頭。癰則局部皮膚腫脹、壞死,有多個膿頭,病情嚴重時,向全身擴散,稱為癤毒走黃。 本病多發生於中青年人,以上脣多見,發生在“危險三角區”的癤易使感染擴散引起危及生命的敗血症或海綿竇化膿性血栓性靜脈炎,因此,早治療是關鍵。
[症狀體症]
1.癤:圓形微紅小結節,繼後隆起,有小膿點,周圍紅腫,疼痛;多無全身症狀。 2.癰:表現為高熱、惡塞、頭痛及食慾不振;紫紅色炎性浸潤塊,質硬,表面有多數膿頭,周圍皮膚壞死呈蜂窩狀小膿腔;頜下區淋巴結腫大,壓痛;
[診斷依據]
1.癤:以毛囊及皮脂腺為核心的硬結、紅腫、痛,有膿點。 2.癰:高熱、寒顫,胃納差;局部表現為紫紅色炎性浸潤區,堅硬,劇痛,多個膿頭,皮膚可有壞死、溶解,塌陷;可有區域性淋巴結腫大;血中白細胞及中性粒細胞計數增多;
[治療原則]
1. 中藥治療(外敷);
2.抗生素治療;
3. 對症支援治療;
[療效評價]
1.治癒:症狀消失,創面癒合。
2.好轉:症狀減輕,創面未縮小。
3.未愈:症狀體徵未改善。
[膚康網專家提示]
該病主要是金黃色葡萄球菌進入損傷或不潔的皮膚,繼而引起毛囊和皮脂腺化膿,因此,預防本病的關鍵是注意面部皮膚清潔,防止細菌侵入。顏面部毛囊較多,皮脂腺豐富,顏面部危險三角內的癤,如受擠壓,可使細菌隨血液擴散,危及生命。凡顏面部癤腫切忌搔抓或擠壓,嚴禁切開引流,值得醫、患者切記。重者應採取有效的全身治療措施,可提高治癒率。
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