電子血壓計偶爾會“説謊”
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張大媽今年62歲,罹患“高血壓病、冠心病”已有20多年曆史了。多年來,為了控制血壓,張大媽每天都要去衞生所測量血壓。
最近,在朋友的介紹下。買了一台家用臂式電子血壓計,但測量了幾次後發現,每次測得的血壓值均比在醫院測得的數值要低20毫米汞柱左右。這使張大媽有些煩惱,不知如何是好。
後來,經過筆者瞭解發現,不是血壓計出了問題,而是張大媽的使用方法不太正確,故造成了血壓的誤差。下面,筆者就臂式電子血壓計使用過程中應該注意的問題做一介紹:
測量前的準備
使用電子血壓計測量血壓前,病人應休息15分鐘,以消除勞累、興奮等因素對血壓的影響。
如果剛進行了劇烈運動或有情緒激動或生氣等情況,則必須休息30分鐘後,再測血壓,否則測得的血壓值誤差會較大。
清晨醒後不要起牀,此時測量的血壓最能反映自己的真實血壓狀況。
測量時如果取坐位,坐姿要正確,身體要放鬆,不要講話及用力。
袖帶卷綁鬆緊要合適,因為無論過鬆、過緊都會使血壓測量值偏低。
合適的程度為:袖帶卷綁後。袖帶與手臂之間應能自由伸進一個手指頭。#p#副標題#e#
測量中的要求
測血壓過程中如發現血壓有異常,需要重新測量時,應等待2-5分鐘後再測,而不能立刻在同側手臂反覆測量。
兩次測得的數值在5毫米汞柱內波動,應視為正常,可取兩次的平均值記錄下來。
高血壓病人如需定期監測血壓,最好做到定時間、定部位、定體位測量,以便對照。
另外,放氣速度不宜過快,以2毫米汞柱/秒鐘的速度放氣為宜。
認識生理誤差
正常人的血壓在一天當中是有起伏波動的。
人在睡眠時血壓最低,上午8-10點時血壓最高。
正常人一天中收縮壓(高壓)的變化幅度在20-40毫米汞柱之間,舒張壓(低壓)的變化幅度在10-20毫米汞柱之間,即使在夜間睡眠時,也有5-10毫米汞柱的波動起伏。
每次電子血壓計測出的數值反映的是人體測量時刻的血壓值。
人體血壓是時刻變化的,兩次測量得到同一血壓值是十分罕見的。
因此,只有每天在同一時間、用同一姿勢測量血壓,才能得到有可比性的血壓值。
由於緊張和焦慮的原因,不少人在醫院裏測量的收縮壓(高壓)一般都會比在家裏高25-30毫米汞柱,有的甚至會差50毫米汞柱左右。這種現象被稱為“白大衣高血壓”。因為,人們在醫生面前會不知不覺地產生某種程度的不安、緊張及精神壓力,以致血壓升高。在家裏比較放鬆,測出的血壓就相對較低,而這正是人體血壓的真實反映。#p#副標題#e#
瞭解血壓計誤差
電子血壓計與水銀柱式血壓計測得的血壓值是有一定誤差的。因為,水銀柱式血壓計採用的是科氏音法,電子血壓計採用的是示波法。
科氏音法是通過醫生用聽診器來聽血管內血液流動的聲音,示波法是通過測量血液流動時對血管壁產生的振動:雖然測量原理不同,但測試結果從理論上講是一樣的。
而實際上,科氏音法由於每個醫生的聽力反應速度不一樣,每個醫生的測量也會產生差異,另外,醫生常略去一些誤差而取整數,如128毫米汞柱、131毫米汞柱,一般都讀成130毫米汞柱。
而電子血壓計排除了人與人之間的差異,測出什麼值就顯示什麼值。
避免環境誤差
臂式電子血壓計由於袖帶內傳感器為一高靈敏度的儀器,如果袖帶捆紮及傳感器位置不當、身體運動等情況都可能出現誤差。
所以,使用電子血壓計時,應該避開周圍的電子磁場,防止干擾影響了準確性;手臂要伸直放鬆,不要移動、用力及説話:不要振動放血壓計的桌子;電源、電量要充足,因為充氣球和液晶顯示均需要消耗電量。電力不足會影響測量結果的準確性。
因此,家用電子血壓計應該每6-12個月常規校對1次,以確保其準確性。
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