孕婦羊水檢查有什麼意義
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羊水檢查羊水檢查是通過通過羊膜穿刺術,採取羊水進行檢查,以確定胎兒成熟程度和健康狀況,診斷胎兒是否正常或患有某些遺傳病。檢查項目包括細胞培養、性染色體鑑定、染色體核型分析、羊水甲胎蛋白測定、羊水生化檢查等。排空膀胱後取仰卧位。腹部消毒應以穿刺點為中心向外圍擴大,半徑不小於10㎝。鋪無菌孔巾。穿刺點局部以0.5%利多卡因浸潤麻醉。持7號無菌腰穿針垂直刺入。
正常值
早期妊娠羊水量為450-1200mL,足月妊娠羊水量為500-1400mL。羊水顏色為無色透明或淡黃色。
有鱗形細胞,細胞表面上有脂類物質,經染色可染成桔黃色。妊娠39周左右,桔黃細胞含量增加至10%-15%。
臨牀意義
異常結果
羊水過多,常見於先天性胎兒發育異常、母親糖尿病等;羊水過少,見於先天性畸形、腎發育不全、肺發育不全等;
羊水粘稠黃色見於過期妊娠,胎盤功能不全;
羊水深綠色見於胎兒窘迫症;
羊水中桔黃細胞含量<10%表示胎兒未成熟。
需要檢查的人羣妊娠16~20周婦女。
注意事項
1、羊水穿刺的最佳時間為:
懷孕16周~22周。因為這個階段羊水的容量適宜,且羊水中胎兒脱落細胞的活性還可以,容易培養成功,以便做染色體核型分析。
2、檢查前:排空膀胱。
3、檢查時:積極配合醫生。
不良反應與風險
羊膜腔穿刺術對孕婦是一項創傷性檢查。儘管大多數羊膜腔穿刺術是安全的,但有可能發生以下情況:
1、有發生流產的危險,概率很小,大約1/250。
2、孕婦發生併發症,常有以下一些情況:羊水從穿刺眼漏出,需要再次封閉;子宮痙攣收縮;輕度或重度出血。
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