乙肝與性福生活的關係
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性行為傳播乙肝病毒的危險性有多大?
性生活是夫妻生活中的重要部分,並不是所有肝病都會影響患者的性功能和性生活,只有重型肝炎、肝硬化失償而致嚴重肝損害和激素失調等方可引起性功能減退和性生活障礙。
在HBV感染者的血液、唾液、精液。陰道分泌物、月經血中均可檢測到HBV,性行為傳播HBV早已得到肯定,國外甚至將乙肝列入“性行為傳播疾病”當中,足見對性行為傳播乙肝的重視。
有人曾做過試驗,對長臂猿的陰道作性交動作的處理,然後將含有HBV的精液注入它的陰道中,結果長臂猿感染了HBV。這提示同感性交確實可以感染HBV。有人在人體進行觀察,新婚夫婦一方是HBV攜帶者,另一方不是,但婚後約有10%-20%的另一方感染了HBV。我國還有對52例新婚青年(其中男30例,女20例)的乙肝帶毒者,婚後進行為期一年的觀察,他們的配偶均不是乙肝攜帶者,未感染HBV的配偶中婚後一年29%感染了HBV,成為乙肝攜帶者,經過分析,排除其它感染主要是夫妻同房性交感染的。
所以,夫妻間的性行為導致的HBV感染率約在10%-30%左右。有學者認為夫妻間性行為HBV感染率並不高,我們也見到過夫妻一方為HBV攜帶者,共同生活十幾年,幾十年也沒有感染實例。並非雙方必然都要感染,這以為大量事實所證明。
異常性行為導致HBV感染率可更高一些,我國有人對性亂者調查,他們HBV感染率高達39。1%,而正常人HBV羣感染率才9。8%,相差非常顯着。國內還有對560例妓女調查,他們HBV感染率為21。6%,國外學者報告在西非某國妓女中HBV感染率竟達58。1%-80。2%,這個結果令人驚歎。
異常性行為還包括同性戀,其性行為有“口——生殖器”、“口——肛門”、“生殖器——肛門”,儘管他們在性交前都要清洗直腸,但有學者用纖維鏡檢查同性戀者的腸道,發現59%的人腸道存在無症狀病損,這是頻繁的沖洗和肛交造成的。如一方是乙肝攜帶者,使對方感染HBV的危險性極高。
性行為傳播HBV是肯定存在的,它與下列因素有關:
⑴、性伴侶越多,感染的風險越高。
⑵、HBV感染者體內病毒載量越高,病毒複製越活躍,感染的危險性越大
⑶、越是不講衞生越容易感染HBV
⑷、異常性行為,變態性行為感染HBV的高危行為
⑸、自己必須是一名HBV易感者,也就是説體內沒有看HBV抗體(抗—HBs),就容易感染HBV,如體內以產生抗體“抗—HBs”就不會再感染HBV。
在此情況下,肝病患者應如何過性生活呢?
病毒性肝炎在肝炎急性期由於肝細胞破壞,體力不支,性慾降低,所以急性肝炎應禁止一切性活動,以減少體力消耗,促進肝細胞恢復,否則會加重病情。
肝炎恢復期,可適當進行性生活,以不感疲乏為度。慢性肝炎及肝硬化患者可能性慾低下,不應勉強過性生活;當急性肝炎達到臨牀治癒,慢性肝炎基本達治癒標準、病情穩定半年以上可過性生活;急性肝炎臨牀治癒後隨診一年無異常、慢性肝炎觀察2年無異常者能勝任工作,可過正常性生活;HBsAg攜帶者可過有節制的性生活,自覺控制性生活的頻度,但不可放縱。
性生活頻率適度為宜,但在肝功能不良期,特別是轉氨酶不穩定或出現黃疸持續升高時應停止。
酒精性和脂肪性肝病患者大多沒有明顯症狀,半數有肝區不適、腹脹、食慾減退、陽痿、月經不調、乳房發育異常等,少數人肝功能輕度異常,完全不必禁忌性生活,在肝功能異常時應暫時禁忌一段時間,待肝功能恢復後可恢復性生活。
適度的性生活有助於緩解性緊張和達到全身心的高度鬆弛,同時也有助於消耗過多的脂肪,以減輕脂肪在體內的堆積,還可起到減肥和降脂的作用哩。
肝炎患者的性保健:
1、急性肝炎期,當谷丙轉氨酶顯着升高,全身乏力、黃疽等症狀明顯時,應該禁止性活動。
2、急性肝炎恢復期病人,可以有節制地進行夫妻性生活,但不宜過頻,時間也不宜過長,以次日不感疲勞為度。
3、肝硬化病人由於病情的影響,一般性慾都比較淡漠,此時不應勉為其難,而應順乎自然。當肝病獲得控制後,體內性激素代謝得到調整和恢復正常,性功能也可相應改善。
4、乙肝病毒攜帶者和正常人一樣,無需對性生活有任何心理負擔。
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