酒精肝如何和診斷標準
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酒精肝是現在很常見的一種疾病,這種疾病給患者的生活帶來很大的影響,這種疾病在日常生活中發病率極高,疾病在生活中怎麼進行良好的預防手段,完全取決於瞭解疾病常識的程度有多少,重視它的程度有多深,為了更好的幫助大家,然而酒精肝更是如此,複發性很高,瞭解常識非常有必要。那麼下面由專家進行相關知識的詳細講解:
診斷標準與分級:
1、 酒精性脂肪肝的診斷標準:
1) 連續飲酒史超過或等於5年,每日飲酒精量超過或等於40g。
2) 低倍鏡下脂變肝細胞佔肝小葉的1/3或以上,可同時伴某些肝細胞變性、小壞死灶或竇周纖維化。
3) 能除外脂肪肝的其他病因,如糖尿病、肥胖、使用皮質激素、藥物或化學物質損傷、妊娠急性脂肪肝等。
4) 酒精性脂肪肝和單純肥胖性脂肪肝的鑑別:除具有上列飲酒史外,顯微鏡下AFL常見有大泡性脂肪變和脂肪囊形成。尚可見到中性粒細胞侵潤的小壞死灶,特別是酒精性肝病的特徵改變肝細胞竇周纖維化。
5) 酒精性脂肪肝的分級尚不統一。有人認為輕度脂肪肝含脂肪量為肝臟重的5%-10%,中度為10%-25%,重度在25%-50%以上。
2、 酒精性脂肪肝的分級(中日友好醫院1996)
1) 輕度脂肪肝:低倍鏡下脂變肝細胞佔肝小葉的30%-50%;
2) 中度脂肪肝:脂變肝細胞佔肝小葉的505-70%;
3) 重度脂肪肝:脂變肝細胞佔75%以上,肝細胞瀰漫脂變,猶如一片脂肪組織,呈“魚網狀”。
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