十二指腸潰瘍的病因及症狀
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哪些因素誘發十二指腸潰瘍?
1、環境因素:在環境因素中,飲食的情況首當其衝。比較公認的觀點是飲食不規律可能增加潰瘍病的危險性,生冷和對胃有刺激的食物常常可以引起潰瘍病的復發;個人的不同習慣常與十二指腸潰瘍的發病有關,如長期吸煙者的十二指腸潰瘍發病率明顯高於不吸煙者。
2、生活因素:工作高度緊張的職業易致十二指腸潰瘍發生,這僅為一般的印象,無確切的證據,但從就診的病人來看,知識分子患十二指腸潰瘍的比例相當大;另外已經明確阿斯匹林可以破壞胃酸分泌的自身調節作用及胃粘膜屏障,可致潰瘍病。
3、遺傳因素:十二指腸潰瘍的發病,與遺傳因素有密切關係。從家譜的研究來看,慢性消化性潰瘍者的親屬患潰瘍病的機會要比一般人羣大2.5—3倍。十二指腸潰瘍與兩個基因特性有關。ABO血型和血型物質ABH分泌狀態。血型為“O”的人易患十二指腸潰瘍,比血型為“A”、“B”或“AB”者高1.4倍。總之,根據目前的認識,消化性潰瘍的發病與遺傳有一定的關係,雖然目前尚不能完全用遺傳來解釋所有的潰瘍病,但不論病因如何,消化性潰瘍似有家族傾向。
4、身心因素:精神因素與上消化道疾病的關係是人所共知。長期心理壓力或持續高度精神緊張易患消化性潰瘍這一現象早已被公認。但確切的機制尚未證實,可能與長期的心理(精神)應激,引起致潰瘍力的增強或粘膜抵抗力的減弱有關。鑑於心理應激在社會上是一個普遍現象,但只有少數人發生潰瘍病,所以在身心因素之外一定還涉及其它致病因素。
十二指腸潰瘍發病時有哪些症狀?
1.疼痛:疼痛是十二指腸潰瘍病的突出症狀。至少90%的病例有疼痛表現。一些病人沒有疼痛,然而感覺上腹不適。少數病人可以完全沒有症狀,即所謂無症狀性潰瘍病。約有10%的病人,第一個提示潰瘍病的徵象是嘔血、黑糞或二者兼有。極少數病人,潰瘍病的首發症狀是急性穿孔。
2.反酸和泛口水:一些十二指腸潰瘍病病人可以反覆反流上來大量不含有食物的酸性胃液,稱為反酸。十二指腸潰瘍病病人還可有泛口水,即口中迅速湧出大量水樣唾液,這是迷走神經活動度增強的表現。
3.燒心:燒心,即胸骨後燒灼感,是潰瘍病病人極為常見的症狀。它的發生可能是酸性胃液反流至食管造成刺激,也可能是反射性食管痙攣的結果。燒心時有時有酸性胃液反流至口腔。
4.食慾和體重:十二指腸潰瘍病病人,食慾通常良好,而且往往由於頻繁進食以緩解疼痛,體重常常增加,然而發生慢性十二指腸梗阻時,體重可以減輕。
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