膽紅素是什麼
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膽紅素是紅細胞中的血色素所製造的色素,紅細胞有固定的壽命,每日都會有所毀壞。此時,血色素會分解成為正鐵血紅素(haem)和血紅素。然後正鐵血紅素依酶的作用會變成膽紅素,而血紅素則會重新制成組織蛋白。
如此製造的間接膽紅素稱為蛋白結合膽紅素,間接膽紅素又在肝臟依酶作用變成直接膽紅素(飽含膽紅素),而從膽道排泄。
除了新生兒之外,一般人的值大致固定,並無年齡上的差異此外,飲食與運動也幾乎不會引起變動,但長時間絕食後會有上升的趨勢。
紅細胞受到破壞有溶血現象時,會變成間接型高膽紅素血癥。此外,當肝細胞有異常時會引起直接型、中間型高膽紅素血癥,膽管、膽道系統阻塞時,會引起直接型高膽紅素血癥。有異常值時的處理方法配合其他檢查結果確實掌握病情,再治療致病的原因。依不同的情況可分別採取急性肝衰竭處置、血液透析、肝外膽汁淤滯緊急處置等方法。
膽紅素正常值
[總膽紅素]3.4~17.1mol/L、
[直接膽紅素]0~6.8mol/L以下、
[間接膽紅素]1.7~10.2mol/L以下。
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