咽喉有異物該如何處理?
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1、臨牀表現
大的異物可使咽喉部完全梗阻而發生急性窒息死亡;小的異物會引起喉部部分梗阻,症見聲嘶或不能説話,吸氣性呼吸困難、咳嗽、臉變紅、嘴脣周圍發紫,喉間喘鳴等。
2、家庭急救處理
(1)魚刺卡於咽喉:立即用湯匙或牙刷柄壓住患者舌頭的前半部,在亮光下仔細觀察其舌根部、扁桃體及咽後壁,儘可能找到魚刺,並用攝子或筷子夾出;如患者噁心症劇,應讓其作哈氣動作,以配合取出異物。如找不到異物,但病人仍有異物感,可含少許食醋,然後緩慢嚥下。
也可用威靈仙10克、烏梅3個、食醋少許煎湯,頻頻緩慢嚥下;或將橙皮切成小塊,口含慢慢嚥下。如上述方法不能奏效,跽者異物感明顯,並有胸骨後疼痛,應立即送醫院診治。注意不可採用民間常用的大口吞嚥飯糰或饅頭的方法,極易將魚刺推向咽喉部組織的深部,尤其是大而堅硬的魚刺,常會刺破食管或大血管,造成生命危險。
(2)對咽喉部其他異物引起梗阻者,一是讓其設法將異物吐出;或讓病人低頭並大彎腰,小兒則將其頭朝下抱起,讓其俯卧在救護者兩腿間,救護者用手掌猛拍患者背部兩肩胂中間四下,如異物仍未排出,可重複上述動作多次。
(3)異物進入氣管,用上述方法無效時,可採用“海姆利希手法”。即讓病人站立,救護者站其身後抱住其腰部,一手握拳,並用其拇指側頂住患者上腹部;另一隻手握緊拳迅速向上、向內猛壓腹部,擠壓後隨即放鬆,可重複數次。
就僅一人在場,可一手握拳,掌心朝腹部,位於臍上,迅速向自已腹部擠壓;或將腹部肚臍之上靠近桌上邊緣、椅背、框邊等處,迅速用力擠壓。必要時應儘快將病人送到醫院救治,途中應禁食,並讓病人保持安靜。
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