中老年婦女為什麼會導致骨質疏鬆
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據統計,美國每年有100萬左右的女性發生髖骨、脊椎的骨折,其中80%與骨質疏鬆症有關。部分人骨折後的長期卧牀還會導致肺炎及血栓形成等嚴重併發症,患者常因此而死亡。因此,中老年婦女要避免骨折及其併發症,關鍵在於防止骨質疏鬆症。骨質疏鬆症難以治癒,但可預防。有人曾將人的骨骼比作一個“銀行”,30歲之前是骨質儲存期,35歲以後開始減退。由此可以得出兩點:一是30歲以前應增加體內鈣的儲存量,二是35歲以後女性更須補充足量的鈣。這樣就有可能防止或延緩骨質疏鬆症的發生。
骨質疏鬆症的發生通常與以下因素有關:①骨的代謝與卵巢性激素水平有十分密切的關係。婦女絕經後,卵巢衰竭、萎縮,功能減退,導致雌激素水平明顯低落,影響鈣質吸收,骨質丟失。②長期低鈣飲食、偏食、節食。③長期性的活動量過少。④長期吸煙,飲用咖啡。⑤長期服用皮質類固醇,如可的鬆等。⑥身材瘦小婦女及有骨質疏鬆症家族史者。這些都是骨質疏鬆症的易發因素,其中,以卵巢功能衰退、長期活動過少以及從飲食中鈣質吸收過少最重要。
骨質疏鬆症的預防措施並不複雜。35歲前就應重視鈣的儲存,青少年期應保證每天攝人鈣1200毫克左右,成年人每天應攝入600~1000毫克鈣,孕期及哺乳期應每天攝取2000毫克,絕經後應每天攝取1000毫克。鈣的來源主要是食品,含鈣豐富的食品有牛奶及奶製品、豆類及豆製品、蝦米、紫菜及海帶等海產品,綠色蔬菜中也含有較多的鈣。女性節食、偏食都將妨礙鈣的有效攝人,因此,骨質疏鬆症的預防,首先是改善膳食結構,提倡飲食多樣化,食用含鈣豐富的食品,並保證足夠的攝人量。如果攝入量過少,應該額外服用鈣劑,以補充鈣攝入的不足,如鈣爾奇D,它不僅每粒含有600毫克鈣,還含有維生素D,因此,人體較易吸收。其次,應有規律地參加適量的體育活動。如散步、打太極拳、做操、跳舞等,活動時應注意安全,不要發生跌倒、碰撞等易骨折的意外情況。研究顯示,體育活動能促進人體血液循環,尤其是四肢肌肉活動時,能有效牽動骨骼,有助於增強身體對鈣的吸收,增加體內的骨質儲備。而且,進行户外活動,接受日光照射時,還有利於皮膚合成維生素D,維生素D又可促進機體對鈣的吸收。第三,有胃腸道疾病及肝病者,應積極治療,以免阻礙腸道對鈣的有效吸收及肝臟合成維生素D30第四,瀕臨絕經或絕經後的婦女為了防止因體內雌激素水平下降引起的鈣丟失,也可以酌情采用性激素補充療法(即人為地補充適量的雌激素和孕激素)防止鈣的丟失。統計資料表明,婦女在絕經後5年內是丟失鈣最重要的時期,每年約丟失5%~7%。5年後,每年丟失鈣1%左右。所以對於因絕經導致鈣的大量丟失問題,則可以在醫生監護、指導下適量補充部分雌激素,並注意定期隨訪。
對於已發生骨質疏鬆症的婦女,除採取上述措施外,還可應用“密鈣息”,這是合成的鮭魚降鈣素,臨牀主要用於治療骨質疏鬆伴有骨痛或絕經後的骨質疏鬆症,它有促進體內骨量增加的作用。
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