刮宮如何診斷子宮內膜癌
本文已影響4.09K人
本文已影響4.09K人
分段刮宮困頸管與宮腔組織混淆,造成錯誤判斷;或早期頸管受累漏刮等;再者子宮下段已受累者其淋巴轉移等與子宮頸受累者相似。從而對它的價值提出疑意。但在目前我國的實際情況,分段診斷性刮宮仍是不可缺少的主要確診方法。
診斷性刮宮 :刮宮檢查為確診不可缺少的方法。不僅要明確是否為癌,還應明確癌的生長部位。如果為宮頸腺癌誤診為子宮內膜癌,而按一般子宮切除處理,顯然不妥;若為子宮內膜癌而誤作子宮頸腺癌處理,也非所宜。但鏡檢並不能區別子宮頸腺癌或子宮內膜癌。因此需要作分段診刮。
先用小刮匙刮取宮頸管內組織,再進入喧囂腔刮取子宮兩側角及宮體前後壁組織,分別瓶裝標明,送作病理檢查。如內口遇害有阻力時可稍事擴張宮頸至5號。分段刮宮常在刮頸管時稍過深,將宮腔內容物誤認為是宮頸管癌者;或子宮內膜癌垂入頸管,誤認為是頸管癌或子宮體癌累及頸管;或原為宮頸管癌,癌組織過多,當小刮匙進入宮腔時,帶入一點宮頸癌組織而誤認宮頸癌變已達宮腔。各種情況皆表示病變已較晚,皆應按宮頸癌手術範圍處理為妥。
刮宮時,力量應得當,如刮一下(次)兩下(次)就明確見到癌組織,則不必再進行搔刮,避免將子宮刮穿或人為的造成癌或炎症擴用,如刮宮得不到明顯的癌組織則必須進行宮腔全面搔刮,並注意宮底和子宮兩則角。將刮出的組織全部送作病理檢驗,這樣可確診或排除早期子宮內膜癌。若生殖器有炎症則應在炎症控制後進行,也可改用特製細的金屬管(內膜吸刮器)吸刮,以減少宮壁觸碰,但不宜用目前作人工流產的吸管,負壓亦不可過大。一般安上注射用針管抽吸即可,以避免吸的面積過大,過多損傷子宮腔組織。如吸刮所得組織很少,則仍可用刮宮術。如一次不能確診,而臨牀可疑者,應定期複查。
子宮內膜活檢的準確率為87~100%,優點在於是組織學診斷,是確診。但缺點是盲目取材或取材不足。特別在絕經後患者往往取材不足。故,目前逐漸傾向於宮腔鏡觀察下直接取活檢。
值得提出的是按新的FIGO臨牀分期,分段診斷性刮宮已不適用。且有文獻報道,分段刮宮困頸管與宮腔組織混淆,造成錯誤判斷;或早期頸管受累漏刮等;再者子宮下段已受累者其淋巴轉移等與子宮頸受累者相似。從而對它的價值提出疑意。但在目前我國的實際情況,分段診斷性刮宮仍是不可缺少的主要確診方法。它的確診率高達94~97。5%,操作簡便、安全。當然,由於非直視下操作,偶爾也有遺漏病的可能。所以刮宮陰性時不能完全排除癌的存在。
子宮內膜癌的病因 子宮內膜癌飲食偏方
子宮內膜薄如何調理
診刮比人流刮宮哪個痛
女性子宮癌的症狀如何診斷
如何診斷子宮是否還正常
中醫如何治療早期子宮內膜癌
子宮內膜增厚就是子宮內膜癌嗎
子宮肌瘤如何自我診斷
子宮內膜癌的早期症狀
子宮內膜癌手術後如何護理
女性如何確診宮外懷孕(確診宮外孕3種方法)
詳解子宮內膜癌
子宮內膜薄如何治療
如何避免子宮內膜異位
子宮內膜厚度增厚就是子宮內膜癌嗎
子宮內膜炎應如何護理
如何診斷宮外孕?
子宮內膜炎的症狀 子宮內膜炎如何治療
什麼是子宮內膜癌
如何診斷子宮發育不良
子宮內膜異位症必須早就醫早診斷
子宮內膜癌患者如何護理
中醫如何治療子宮內膜癌
子宮內膜癌發病率超宮頸癌
子宮內膜癌
確診子宮內膜癌需要做哪些檢查?
肥胖女性要如何預防子宮內膜癌
子宮內膜癌的復發一般是幾年 子宮內膜癌的早期表現
子宮內膜異位症會癌變嗎?子宮內膜異位會不會癌變?
如何預防婦科病:子宮內膜癌
診斷性刮宮的適應症
子宮內膜癌的危害 防子宮內膜癌有五招
子宮內膜癌與子宮癌的症狀
美小迪是誰微博個人資料照 普華會議室劉美迪婚紗照曝
劉雯沒談過戀愛嗎 劉雯本尊的回答超級誠實
他將我壓在身下我無力反抗 時候他給我甩了兩百塊錢
盛唐幻夜葉遠安喜歡穆樂還是瀾之 葉遠安小迷糊不知愛
疾控部門警告:赴非洲勿接觸靈長類動物
肛瘻手術後復發的原因
外陰癌晚期經常見的症狀有哪些呢
遼寧現早期古村落 出土珍貴遺物近2500件距今約8000年
備孕兩年沒懷上 可能是生殖器結核“使壞”
馬天宇向林志玲求婚超有愛 林志玲被感動淚灑當場
95後女生花半年臨摹巨幅敦煌壁畫 真是太有才了
男生夏季搭配法則 青春男孩的時尚個人服裝搭配
蕭斯辰恬允菲小説結局是什麼?思念未眠夜最新章節微信免
通用成長的語錄集合68條
失戀不失志,揭祕頂級失戀治療方法