如何預防兒童風濕熱
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春季氣候多變,忽冷忽熱,忽風忽雨,鏈球菌最為活躍,居住在寒冷、潮濕環境中的兒童或營養不良的兒童風濕熱的發病率較高。資料表明,風濕熱常見於5-15歲學齡兒童。兒童風濕熱是導致風濕性心臟病的罪魁禍首,因此,兒童應特別注意預防風濕病。
兒童風濕熱症狀
風濕熱發作前1-3周可有急性扁桃體炎、咽喉炎和上呼吸道感染,病人有發熱、咽痛、周身關節痠痛、乏力等表現,之後1-3周為臨牀無症狀的靜止期。靜止期過後病人再次出現發熱、咽痛、周身關節遊走性疼痛。由於個別兒童發熱不明顯,而以局部關節腫後為主,容易誤診為骨科疾病。大約1/3以上的兒童患有各種皮疹,如環形紅斑、結節性紅斑、多形紅斑及皮下結節等。有的兒童還可表現為不協調、不自主、無目的性、木偶戲狀的肌肉動作,臨牀稱之為舞蹈病。在風濕熱過程中,兒童可有心率增快、心臟增大、心音改變,出現心臟雜音及心律失常等,提示已累及心臟,引起風濕性心臟病。風濕熱如反覆發作,可形成慢性風濕性心瓣膜病,如二尖瓣狹窄等,造成不可恢復的永久性損害。
六招可防風濕熱
風濕熱的治療原則是消除炎症,保護心臟,控制風濕活動,防止形成慢性心臟瓣膜病。所以一旦臨牀確診為風濕熱就應及時治療,卧牀休息,一直持續到風濕活動完全停止以後。
1、預防兒童風濕熱的關鍵在於積極防止和控制上呼吸道鏈球菌感染。要搞好環境衞生,使居室空氣清新通暢,防止細菌生長。
2、應儘可能避免與鏈球菌疾病患者或帶菌者接觸,對鏈球菌感染的咽炎病人,用青黴素治療可明顯減少風濕熱的發生。
3、要加強體質鍛鍊,提高抗病能力。
4、注意防寒防濕,避免着涼。
5、發生咽喉炎或扁桃體炎時,應立即治療,如能在24小時內開始治療,則可避免風濕熱發作。
6、對於患有慢性扁桃體炎或每年有兩次以上的急性發作史者,可考慮在風濕活動停止時進行病灶切除術。
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