连吃土三七致肝腹水 土三七并非是三七
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今年过年亲戚好心送来了自家种的活血化瘀中药“土三七”,张女士连续服用20天后却越来越不舒服,经多天排查发现,原来是吃该中药中了“毒”,出现肝腹水。
作为大学退休老教师的张女士很重视养生保健,前年在医生的建议下每天服用一定剂量的“三七粉”活血化瘀,身体一直没有出现异常。今年春节,黄冈的亲戚送来了自家种的“土三七”,张女士认为自己种的品质肯定更好,于是晒干磨成粉后每天服用,20天后,她觉得胃很不舒服,恶心想吐,就当胃病治疗。到本月13日,她不但吃不进东西,还昏昏沉沉走不动路,于是到医院就诊,居然查出肝腹水。
该院肝病科主任医师程良斌追问张女士病史,发现她起病急、短期内肝腹水严重,怀疑是药物引起的,于是将目标锁定到张女士近期服用的药物上。果不其然,经过一段时间排查,“土三七”就是引起张女士不适的罪魁祸首。找到病因后,通过抽取腹水的同时进行利尿、护肝的中西医结合治疗,张女士病情很快得到控制。
程良斌解释,“土三七”虽然也有活血化瘀的功效,但与“三七”是完全不同的中药,前者含有吡咯烷生物碱这种有毒物质,可造成肝脏小静脉的堵塞。
程良斌提醒,除了“土三七”,野百合碱、千里光、西门肺草、狗舌草、猪屎豆、天芥菜等,都含有吡咯烷生物碱,具有肝毒性,可引起肝细胞、肝窦和小静脉内皮的损伤,严重者可能需要换肝。市民不要盲目服用所谓的土中药,一定要在医生指导下使用。
土三七的毒性很强
“土三七”为什么为导致如此严重的肝损伤?
市民常常把“土三七”混淆为“三七”。“三七”属五加科人参属,以根、根状茎入药,无毒,是名贵中药材,可散瘀止血、消肿止痛,用于咯血、吐血、便血、外伤出血、胸腹刺痛、跌肿痛等。具有良好的止血功效和显著的造血功能,能加强和改善冠状动脉微循环,其作用奇特,被历代医家视为药中之宝。
但“土三七”完全不同于“三七”,“土三七”别名“菊三七”,又名“三七草”,为菊科。两者虽然在功效上有相似之处,均有散瘀、消肿止痛、清热解毒功效,但来源于不同科植物,更重要的是毒性不同!
“土三七”是一年多生的草本植物,内含吡咯烷生物碱成分,可造成肝窭和肝小静脉的内皮细胞损伤,导致肝小静脉阻塞,肝细胞不同程度液化坏死,晚期可见肝纤维化,患者出现肝大、右上腹痛、腹水和黄疸等症状,而且这种损害一经形成,常常无法逆转,最终发展为肝功能衰竭或顽固性腹水。一些受到肝损伤的重症患者,甚至只能求助于换肝手术来维持生命。
如何区别三七和土三七?
土三七和三七的区别最显著的是植株外观的不同,以及土三七和三七的功效不同。下面就具体从这几个方面介绍土三七和三七的区别。
1.土三七和三七的外观区别
辨别土三七和三七植物药可以从叶形和花形来看。五加科三七的叶形肥大,长得像张开的手掌,六七片叶子朝不同的方向伸展开去。而土三七的叶形比较小,叶子是沿着茎对称着长。五加科三七的花是红色的,而土三七的花是黄色的。
2.土三七和三七的功效区别
(1)土三七能治精神不安、心悸失眠、烦躁郁闷、治疗疮、吐血、咳血、刀伤、烧伤、蝎子毒等;推荐个治疗小儿烦热惊风的中药偏方,取适量的景天,煎水洗澡。
(2)三七主治跌打损伤、吐血咳血、冠心病、脑血栓、高胆固醇血症、女性吃有美容祛斑等、男性吃补气提神、强身健体,是一种养生保健品,其珍贵程度可以和人参相比,故称金不换、人参三七。
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