“对痣”“除痣”的方法
本文已影响1.5W人
本文已影响1.5W人
本文主要论述色素痣。色素痣是由含黑色素的痣细胞所构成的常见于皮肤表面,形状大小各有不同的良性肿瘤。色素可从棕色、褐色到黑色等不同,大多数是点状小痣,有的则大片出现于身体各个部位,可达到吓人的形态。有的色素痣光洁无毛,有的则长有黑毛。每个正常人体都可以找到15~20颗小痣,这种黑痣大部分属于良性,也不用治疗,不必过虑。但极少数却可以发生恶变,而成为恶性黑色素瘤。但发生率是非常低的,只有人群的百万分之一的可能性。
色素痣大部好发于面、颈、背等部位,有的在婴儿期就出现,有的则在孩子长大时才被发觉。大多数色素痣生长缓慢,或持续多年不发生任何变化,但一旦存在,很少会自动消失。当小孩身上,特别是脸上发现有较大面积(超过半公分)的黑色斑痣时,就会引起爸妈的注意而寻医问药。
如何区别色素痣
从细胞学分类来看,色素痣可分为非细胞性斑痣和细胞性斑痣两大类。
1、非细胞性斑痣:
非细胞性斑痣又可分成二种,一种叫雀斑,另一种名色素斑。雀斑这个名词,大家一定十分熟悉,它是一种黄褐色、细小的斑疹,好发于面部和身体其他暴露部位,常和太阳光暴晒有关。有些年轻姑娘的面部在春夏季节来到时,雀斑十分明显,秋凉后便大部分消退或不明显,这常给她们带来烦恼。老年人脸上或臂部出现的老年斑也属于本类。雀斑仅是在皮肤的表皮基底层组织有色素沉着,未见有痣细胞。
色素斑是指比雀斑为大,成小片或大面积的皮肤表层黑色斑块。有些在孩子出生时就被发现,有的则在长大过程中才加深发现。色素斑也仅仅是在皮肤表层有色素沉着,颜何恶变问题。
2、细胞型斑痣:
从皮肤细胞的组织结构上进行分类,细胞型斑痣可分五种不同类型,即皮内痣、交界痣、混合痣、兰痣和幼年型黑痣。在这五种斑痣中,后面四种都存在着恶性变倾向,应予注意。但通常出现于人体皮肤表面的是前面三种,即皮内痣、交界痣和混合痣。它们在大小、色泽、发生部位、形态、组织学结构等方面各具特征现列表作简单说明和鉴别如下。
皮内痣
大小:1-2mm之局限性颗粒或大片黑色斑记;
色泽:无色素改变,或从浅褐、灰黑到深黑色;
部位:可见于全身各部位。如上下睑的分裂痣及太田痣(面上中部大片密集型点状黑斑)等;
形态:表面平坦或稍高出皮面,常有毛发生长。有时成疣状或带蒂状;
组织学结构:痣细胞在真皮层中,痣细胞中含有黑色素;
恶变倾向:无。
交界痣
大小:2~5mm,独立出现于人体各部位;
色泽:从淡棕色、棕黑色、青灰色到兰黑色;
部位:好发于足掌、手掌、外生殖器、阴囊等部位;
形态:表面平滑或略高出表面,无毛发生长;
组织学结构:活跃的痣细胞在表皮真皮交界处;
恶变倾向:有。色泽加深、病变增大或出现卫星斑点及表面破溃时,应及早治疗。
混合痣
大小:大小不规则,颗粒状或片状;
色泽:从较黑到深黑色;
部位:可见于全身各部位;
形态:形态不标准,很难和上述二种作鉴别,可有毛发生长;
组织学结构:皮内痣和交界痣二种结构并存;
恶变倾向:有交界痣的活力,有恶变可能性。
斑痣的治疗
每个人体上都生有一些斑痣,不足为奇,绝大多数毋需任何治疗,但若是长在脸上显著部位或其他裸露部位,就是小小的颗粒状斑痣,也会引起爸妈的关注,或本人的心理烦忧,因为它已引起了一个美观问题。如存在较大或大片斑痣,那么找医生治疗就不可避免了。
斑痣的治疗方法很多,要看它的大小、部位和性质等而定。总体来说,治疗可分为非手术疗法和手术疗法两大类,现分别介绍于后。
非手术疗法
非手术疗法适用于发生于面颈部的颗粒状小痣(皮内痣)、雀斑、老年斑以及较淡而浅在的先天性色素斑等。采用的技术也较多,从历史较久的化学制剂烧灼法(三氯醋酸、石碳酸)、冷冻疗法(二氧化碳雪、液氮等)、电凝或电解疗法等,一直到现代新技术激光的应用都有一定的适应症和良好的治疗效果。非手术疗法的缺点是治疗后,斑痣消失,因而得不到它的明确病理诊断,就可能因得不到彻底清除而导致严重后果。这类疗法的另一个缺点是如斑痣较大,色素细胞位置较深,通常需多次治疗,才能奏效。如治疗过度,也可以造成局部出现明显疤痕或疤痕增生或色素失落,形成白斑等不良后果。
激光应用于医学始于本世纪60年代,而得到广泛的应用,则还是90年代的事。目前激光技术有了很快发展,各类激光治疗仪先后问世,对各类斑痣的治疗也各有其独特的适应症。如对2mm以内的皮内痣,以使用二氧化碳激光、Na:YAG激光为佳。对老年斑、雀斑、较淡的先天性大片色素斑等,则应用翠绿宝石、红宝石或Na:YAG激光效果较好。这类激光对生长在面部上、中部位的密集型色素斑(俗称太田痣)特别有效。当然,由于面积较大,治疗次数必然是多次进行方能完成,有时难免亦有术后疤痕形成的可能性。
顺便在此提一下,激光治疗对去除人为的“纹身”常有特效,避免了过去必须手术切除造成的病痛和术后出现缝合疤痕的缺点。
手术疗法
手术疗法是指把颗粒状或小片斑痣进行整块切除,然后把创缘拉拢缝合。如皮内痣面积较大,不能作一次切除缝合,或勉强缝合后可造成附近器官如眼、鼻、口角等的扭歪,则可考虑作分期切除。先在黑痣范围内作作一次小面积的梭形切除,予以缝合,以后每隔3~6月,再作一次切除缝合。一般经过2~3次手术,直到黑斑全部切除为止。但这种分期切除法只适用于面颈部的小片斑痣,手术医生还得注意别因手术而把端正的五官(指眼睛、鼻子或嘴巴)给拉歪了。
对于大片的的斑痣,不能一次切除或分期切除缝合者,则必须采用游离植皮术或皮瓣转移术来修复创面。植皮片以选用中厚皮片或全厚皮片效果较佳。植皮后早期皮色可能看起来较暗,和周围皮色有差异,但过了几年,就会显得正常,了无痕迹了。
手术切除斑痣的优点是可以明确它的性质,把切除下的斑痣,进行病理切片检查,万一发现有恶性变化,就可以尽早采取措施,及时治疗。
手术切除原则以一次全部切除为佳,既要有广度,又要有适当深度,以避免部分部位较深的斑痣细胞未被切掉,术后半月左右,植皮片上重新出现色素斑点。
多部位多发性斑痣常是一个困难的治疗问题。有时只能采用选择性切除的原则,即切除面颈部显眼部位的黑痣,而在隐蔽部位的斑痣则任其自然,不予处理。对极少数波及整个躯干或肢体的巨痣,目前犹无良策进行治疗。对于它有无恶变可能的问题,目前尚无肯定的结论。
生长在足底、手掌部的斑痣,多属于交界痣,有恶变的潜在危险,因此不论在临床上已否确定诊断,都宜作早期移防性切除。如因摩擦刺激而出现破溃者,尤应尽早进行扩大根治手术,严重者甚至需要进行截肢。男子上唇黑痣因受剃须的经常性刺激,也宜早作预防性切除。
上下眼睑部的分裂痣多属皮内痣,过去都采用国外学者提出的分期手术方法。本书作者于70年代开始创用一期手术的修复方法,得到极佳的手术效果,既切除了黑痣,又达到了美容效果。
警惕恶性黑色素瘤!
黑色素瘤是指有恶性变化的色素斑痣,但亦非所有的黑色素瘤一定由斑痣恶变而来,它也可能在以后自然发生。黑色素瘤仅占全身恶性肿瘤的1~2%,故此发病率是十分低的,一般不必对它害怕。但创伤、慢性刺激和不恰当的肿瘤往往对交界痣和混合痣具有促发作用,故此我们必须对在一些好发部位如足跟、手掌、头颈等部位存在的斑痣特别予以警惕,如斑痣出现逐渐增大、周围血管扩张、有炎症反应、色素增深并向周围正常皮肤侵延,或出现卫星状小黑点时,这就是转变恶性的信号。此外,如斑痣破溃出血,经常发生感染,发痒疼痛时,更应特别注意。文献上有过一名病人的足部黑痣因感染化脓,医生误诊为脓肿,进行切开排脓而导致黑色素瘤广泛转移,不治而亡的报道。故此对于任何小痣来说,不论病人和医生都应该抱着“不因其小而疏漏,不因其恶而恐惧”的态度,郑重对待,正确防治,免得因小失大,遗患无穷。
激光除痣前要做哪些准备
不除痣的蜻蜓的胎教故事
激光去痣是不是不好 激光去痣的原理
太田痣是什么?如何预防太田痣
68元祛痣险遭毁容 这些痣需去掉
脸上的痣怎么除掉 脸上的痣如何除掉
左手长痣和右手长痣代表什么
激光去痣会有坑吗 激光去痣后果
黑色素瘤与普通黑痣的对比
美痣妆:教你画出超逼真美人痣
色素痣是怎么回事?色素痣的表现
怎么正确应对色痣问题
女人鼻子上的痣代表什么 鼻子上痣好吗
点痣好不好 点痣有哪些坏处
激光除痣后需要特别护理吗
脸部的痣可以怎么去除呢 去除脸部痣的方法有什么呢
痣是怎么形成的 黑痣都可以点掉吗
女人10处有痣是富贵痣 每一个痣都代表着富贵(面相学)
痣相女人脸部痣相图解,女性痣相图解大全(位置好坏分析)
白敬亭的痣在哪一边 白敬亭整容前后照片对比看出痣的真假
痣相图解10大福痣,男人福痣十大福痣图(图)
68元祛痣险遭毁容商家被判赔2.2万元 祛痣常见方法介绍
女人最旺夫的三颗痣 鼻梁有痣性格好
男人哪里长痣最有福气,男人10处有痣是富贵痣
女人身体哪里长痣才好 7个地方长痣不好
激光美容 激光快速去除4种痣
从痣相看性欲 哪里长痣的女人欲望强
黑痣怎么去除 要注意哪些问题
激光去痣后留下的红印子能消除吗
色素痣癌变症状及治疗方法
田宅宫有痣的女人命运 善痣易得长辈支持恶痣易四处奔波
激光去痣后的红印如何去除掉
去黑痣不留疤的方法是什么 去除比较大的痣怎么办