烧伤面积 如何估算烧伤面积
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相信很多的人都看过一些火灾的报道,一旦出现了火灾就肯定有人会烧伤,你们知道烧伤面积是怎么估算的么?烧伤分度又是怎么回事呢,今天就给大家详细介绍一下究竟该怎么看待烧伤,看看烧伤的相关常识吧!
烧伤面积如何计算
烧伤是一种常见的创伤. 小如手指被热粥、开水烫伤,大者到发生大面积烧伤。 其原因大致有以下几方面:
热力烧伤: 各种热液如水、热粥、 热蒸气、火焰,炽热金属等。
化学烧伤: 如强酸、强碱等。
电烧伤:主要是指高压电流的烧伤。
放射烧伤: 如X线、治疗恶性肿瘤的射线、 射线、
烧伤不仅仅是皮肤烧伤.尤其是大面积烧伤。 全身反应十分强烈, 因为身体的“屏障”全线破溃, 烧伤区的剧烈疼痛,或由于血浆样体液的迅速外渗,血液浓缩, 水、电解质平衡发生紊乱,可引起休克,肾脏功能受损以至发生肾功能衰竭。 至于一些特殊部位,如头面部烧伤,水肿很严重,尤其小儿易出现脑水肿;颈部环匝状烧伤可压迫气管,影响呼吸;呼吸道烧伤可发生室息等。
所以,对面积较大、较深的烧伤, 不能在当时只看到局部的情况, 或看到病人当时尚无特殊的表现而掉以轻心。
判定烧伤严重与否的几个方面
烧伤的面积: 烧伤面积愈大, 则人体受到的损伤愈严重.
烧伤的深度: 通常分三度四级. 最轻的即 I度烧伤, 局部上发红作痛. 烧伤愈深,对局部组织的破坏愈甚、愈严重.
烧伤的部位:人体不同的部位其重要性也不尽相同。 如头面部、颈部、呼吸道等处被烧伤较严重.手关节等活动部位被烧伤,日后易造成畸形。
病人的年龄、体质、年老、体弱、小儿以及患一些较严重疾病的人,发生烧伤后反应就比较严重,在治疗上也较困难,恢复慢,营养不良的烧伤病人,创面愈合也比较慢。
合并症的发生:发生烧伤时合并其他损伤如骨折等,比单纯烧伤在治疗,恢复上多较困难. 如烧伤并发败血症,则往往会影响烧伤治疗后果,败血症可以成为严重烧伤死亡的一个主要因素.
我国确定的成人体表面积的计算法有两种.
中国九分法:即将人体分为l l等份,每份等于体表面积的9%,如头颈部占体表面积为一个九,即9%。头颈部烧伤,其烧伤面积应为9%.在头颈部又可分为发部、面部、颈部.各占3%.若仅烧伤面部,估计其烧伤面积则为3%。
儿童体表面积的计算与成人略有区别,因儿童头部相对较大而四肢较小,故不同年龄的儿童可按下列公式计算。
小儿头部面积为9十(12一年龄)=%
小儿双下肢面积为41一(12一年龄)=%
手掌法: 如伤面不规则, 可用手掌法计算, 病人自己的手掌(五指并拢)相当于体表面积的 l%, 以此可以计算烧伤面积。
烧伤面积超过50%有生命危险
烧伤是日常和战时常见的一种创伤。根据致伤原因可分为四大类:热伤、电烧伤、化学烧伤和放射烧伤。热伤最常见,它包括热水、热粥、钢水、铁水等热的液体;炽热的气体如水蒸气等;热的固体以及各种原因引起的火焰,如汽油、酒精、鞭炮等易燃物引燃致伤,俗称水火烫伤。其次为化学烧伤和酸碱、石灰、磷以及介子气等化学武器烧伤。常压和高压电烧伤目前也逐年增加;放射性烧伤如核反应堆的核泄漏、放射治疗过量以及核武器的使用致伤等也通称为烧伤。
烧烫伤的严重程度,一般通过损伤的面积、深度和部位来表示。损伤体表面积愈大,伤情愈重,如烧伤面积50%,即指该伤员体表面积的一半烧伤。烧伤总面积大于50%或三度面积大于30%就有生命危险。
皮肤是人体最大的器官,由表皮、真皮和皮下组织组成。皮肤的深层是肌肉、神经、血管、骨骼以及重要生命器官如心、肝、脾、肺、肾等。人被烧伤时,热力直接损伤往往是由外及里的(特殊情况例外),损伤愈深,伤情愈重。
一般根据皮肤损伤的深度分为三度、四级。一度:伤及表皮,局部发红,轻微疼痛,一般3—5天可自愈。二度分为浅二度:除表皮损伤外,还涉及到真皮浅层,局部发红,起水泡,肿胀和疼痛均重。经药物治疗如不发生细菌感染,7—14天内自愈。深二度:伤到皮肤的真皮深层,表现为起大水泡,表皮很容易剥脱,渗液少,疼痛轻,用针刺时反应迟钝。经过药物治疗,一般3—4周可愈。较深的深二度烧伤,创面愈合后会留下瘢痕。三度:重度烧伤,表面全层皮肤均被烧毁,只能靠周边皮肤向中心延伸愈合,大面积的烧伤需要手术植皮。
如果烧伤在面部、呼吸道、双手、会阴等特殊部位,特别是呼吸道烧伤,则治疗更加困难,有的中、重度吸入性呼吸道损伤虽然体表面积不大,也可由于窒息影响生命。
烧伤患者为什么食欲不振
烧伤病人在治疗与康复期间通常食欲都不太好,这是因为烧伤后胃肠多会产生应激反应,加上其它影响病人食欲的因素,因此患者常常无进食欲望。
一、评估病人的胃肠功能
烧伤后,患者多数有胃肠道应激反应。临床中根据胃肠反应的轻重分为三度。
轻度:上腹部轻微不适,食欲不佳,肠鸣音正常。
中度:轻微恶心、呕吐或只有恶心无呕吐,有饱腹感,腹软。
重度:上腹部疼痛,恶心、呕吐,腹胀明显,便血。
二、影响病人食欲的因素有
1、疼痛:烧伤后所有的病人都有不同程度的疼痛,影响病人对饮食的需要。
2、胃肠功能紊乱:烧伤后机体出现许多应激反应,其中胃肠应激性溃疡最常见。
3、陌生环境:正常的生活规律被打破,对医护人员的服务,医院的气味等也不适应。
4、焦虑与恐惧:烧伤后病人无论轻重都有不同程度的焦虑与恐惧,以及担心多长时间能痊愈,会不会留有疤痕等,重度烧伤病人对今后的生活充满忧虑。
5、食品单调、乏味。
结语:烧伤不仅给患者留下了强烈的思想活动,还会影响患者以后的生活!严重的烧伤患者面对的是一辈子的恐惧,希望上述介绍的这些烧伤面积的常识,能够帮助大家更好的了解哦!平时大家一定要做好防火的工作哦!
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