如何避免降压药“首剂效应”?
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“首剂效应”的药物很多,常见的如降压药,包括特拉唑嗪、钙拮抗药硝苯地平、中枢性降压药可乐定、甲基多巴,还有周围血管扩张药,如肼苯哒嗪、长压定、硝普钠,以及抑制去甲肾上腺素的胍乙啶等等。
“首剂效应”是指患者在第一次吃某种药物时,如果不按医嘱减量服用,由于不能耐受该药物的作用,会出现强烈的不良反应。在整个人群中,出现药物不良反应的可能性在10%~20%,“首剂效应”也是不良反应中的一种。
容易引起“首剂效应”的药物很多,常见的如降压药,包括特拉唑嗪、钙拮抗药硝苯地平、中枢性降压药可乐定、甲基多巴,还有周围血管扩张药,如肼苯哒嗪、长压定、硝普钠,以及抑制去甲肾上腺素的胍乙啶等等。
这些药物多数是短效药,起效时间快,发挥作用较强,不良反应也易发生。
而且,不同种类的药物会出现不同的“首剂效应”,如特拉唑嗪等A受体阻断剂可出现眩晕、心悸、恶心症状;心得安等B受体阻断剂可出现心跳过慢;硝苯地平等钙拮抗剂有时会导致头痛、心悸、面红等。
为避免降压药“首剂效应”的发生,首次用药时,不妨听从医生建议,减少一半剂量,让人体对药物作用先有一个适应过程,然后再按常规剂量服药,以保证安全、有效。
一旦出现了“首剂效应”,应立即停止用药,平卧休息,反应严重者需立即去医院接受治疗。
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