得了沙眼要怎么治疗
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沙眼是眼科常见的传染病,其并发症较严重,是眼科临床重点防治的眼病之一,没有年龄、性别的特异性。
治疗方法的选择
对该病的治疗,必须采取预防为主,防治结合的方针。轻症可局部点眼药治疗,重症则须去医院就治,配合内治或手术治疗。
1、外治
(1)可局部点滴15%—30%磺胺醋酰钠或0.05%-0.1%利福平眼药水,每日3—5次,坚持连续使用数月。
(2)局部点滴黄连西瓜霜眼药水。
(3)眼珠干燥者,可滴人工泪液或生理盐水。
2、偏方
(1)莴笋汁,点眼,每次4—5滴,每日3—4次。
(2)蕨菜60克、甘草30克,水煎,洗眼,每日3—4次。
(3)鱼腥草、小蓟各30克,水煎,洗眼,每日2—3次。
(4)薏苡仁30克、栀子15克、薄荷10克,水煎,洗眼,每日3次。
预防与护理
改善环境卫生和个人卫生,提倡洗脸毛巾一人一条。患者的洗脸用具要与健康人分开使用,尤其是服务性行业的洗脸用具,必须严格消毒后使用,以免引起交叉感染。
沙眼可以并发哪些疾病?
1、睑内翻及倒睫
在沙眼的后期,病变可侵及睑板,因瘢痕组织收缩而变短,加之睑结膜,特别是睑板上沟部位因瘢痕而收缩,遂使睑板向内弯曲如舟状,形成典型的睑内翻倒睫。倒睫亦可单独发生,乃由于毛囊附近受病变侵犯后产生的瘢痕所致。倒睫的长期刺激,可使角膜浅层呈现弥漫性点状浸润,继而上皮剥脱,形成溃疡,称沙眼性角膜炎或沙眼性角膜溃疡,此时病人异物感、怕光、流泪、疼痛、及视力模糊等症状。应及时作内翻矫正及电解倒睫术,以免造成严重的损伤。
2、沙眼性角膜溃疡
在血管翳的末端有灰白色点状浸润,一旦破溃,即形成浅层溃疡,这些溃疡可以互相融合,形成小沟状溃疡。这种由沙眼血管翳所引起的溃疡,与倒睫所引起者,均称为沙眼性角膜溃疡。前者以用药物治疗为主,后者应做手术矫正睑内翻倒睫。
3、上睑下垂
由于上睑结膜及睑板组织增生肥厚,使上睑重量增加;同时病变侵及苗勒氏肌和提上睑肌,使提睑功能减弱,因而发生上睑下垂,治疗仍以沙眼为主。
4、沙眼性眼干燥症
由于结膜表面瘢痕化,将结膜的付泪腺及杯状细胞完全破坏,泪腺排泄管在上穹窿部的开口也被封闭,粘液和泪液完全消失,结膜及角膜变干燥,严重时结膜角膜呈弥漫性实质性混浊,上皮角化、肥厚,形似皮肤、视力极度降低,此时应点鱼肝油或人工泪液(含有甲基纤维素methylcellutose)以减轻结膜、角膜干燥。或行泪小点封闭术,以减少泪液的流出。
5、泪道阻塞及慢性泪囊炎
沙眼衣原体侵犯粘膜,可引起泪小管阻塞,或鼻泪管阻塞,进而形成慢性泪囊炎。
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