胰腺炎能治好吗 怎样治疗胰腺炎
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对于胰腺炎的患者来说,他们的症状以及治疗方法都是不一样的,对于胰腺炎的治疗是不能浪费癌检查以及诊断上面的。
急性胰腺炎
急性水肿型胰腺炎以姑息治疗为主,而出血坏死型胰腺炎应根据情况予以治疗。对急性水肿性胰腺炎在非手术治疗的过程中,需严密观察其病程的衍变。对胰腺局限性坏死的治疗观点尚有所争议。
大部分急性水肿型胰腺炎,出血坏死型胰腺炎的术前准备,非手术疗法包括:防治休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生等。
1.防治休克改善微循环
通过中心静脉压及尿量的监测,通过中心静脉压、尿量的变化,在输注比例。改善葡聚糖微循环的输入量。另外,根据血液生化检测电解质的变化,增加血气、钾、钙、酸碱平衡的酸碱度和酸碱平衡结果。
2.抑制胰腺分泌
H2受体阻断剂,目前的剂量是2万单位/公斤体重,加入静脉输液内滴注,1周为1疗程。
3.解痉止痛
传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛。另有亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用之。
4.营养支持
①轻度胰腺炎,又无并发症者,不需要营养支持。
②中、重度急性胰腺炎,早期营养支持的背景下,血流动力学和心脏和肺的稳定性。
③初期营养支持,应通过肠道外途径,要有足够量的热量。
④病人在手术时做空肠造口输供肠饲。
⑤当病人的症状、体检以及CT检查所显示的胰腺图像,基本正常后,再行口服饮食,但含脂肪要少。
5.抗生素的应用
急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。
6.腹膜腔灌洗
局麻下在脐下腹中线作小切口,置入软而不易折断的硅胶管,而后将硅胶管周围封闭。灌洗液为等渗,包括有右旋糖酐和葡萄糖15g/L、钾4mmol/L、肝素100IU/L、氨苄青霉素125~250mg/L。
腹腔灌洗在早期由于减少了毒素物质的吸收,减少了心、肺的并发症,起到了良好的作用。但其引流的效果仍不理想,部分胰腺的坏死或液化物不能引出体外,后期的引流灌洗效果不及开腹后经小网膜腔的胰周和后腹胰的引流效果好。
7.加强监护
急性重型胰腺炎的围手术期均应进行加强监护。在急性胰腺炎中死亡率最高的为ARDS,而肾衰和其他的并发症如应急性溃疡胃肠道出血、腹内大血管胰液消化性破溃出血等均较ARDS为低。
以上为大家介绍了胰腺炎的治疗方法,总之的话胰腺炎的治疗不仅要从药物上去治疗,另外的话生活环境和饮食都是需要改变的,使其进一步的辅助药物的治疗的,只有这样才是最好的方案的。
胰腺炎的病因是什么
1、胆道疾病
在我国胆道疾病为常见病因,占50%以上。
①当结石、感染、肿瘤、息肉、蛔虫等因素Oddi括约肌水肿、痉挛胆总管、胰管壶腹部出口梗阻胆汁或胰液的排出受阻胆汁反流入胰管或胰液溢入间质,激活胰蛋白酶原而引起自化。
②胆石在移行过程中损伤胆总管、壶腹部或胆道感染Oddi括约肌松弛十二指肠液反流入炎。
③胆道感染时细菌毒素、游离胆酸、非结合胆红素等,可通过胆胰间淋巴管交通支扩散到胰腺,激活胰酶,引起急性胰腺炎。
2、胰管阻塞
胰管结石、狭窄、肿瘤或蛔虫钻入胰管等胰管阻塞内压过高胰管小分支和胰腺腺泡破裂胰液外溢到间质激活胰酶急性胰腺炎。
3、酗酒和暴饮暴食
使胰液分泌过度旺盛,酗酒使十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛等,也可造成急性胰腺炎的发生。
慢性嗜酒者常有胰液蛋白沉淀,形成蛋白栓堵塞胰管,至胰液排泄障碍。
4、其他
如十二指肠乳头周围病变、腹腔手术特别是胰、胆、胃的手术、某些传染病如流行性腮腺炎等以及任何原因引起的高钙血症和高脂血症等都可能损失胰腺组织引起炎症。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于胰腺炎能治好吗也是有了一个比较强全面的了解了吧,对于胰腺炎的治疗方法也是知道有哪些了吧,对于胰腺炎,我们不能小视哦,要及时的治疗才是比较关键的。
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