胃镜检查有什么意义
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胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况,更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以进一步明确诊断,是上消化道病变的首选检查方法。检查前1天改吃易消化的饮食,检查前8小时禁食禁水,凡确诊有胃潴留者受检前两天改吃流质,并遵医嘱先晚洗胃,以排空胃内容物,使镜检时视野清晰。
正常值
无任何异状。
临床意义
异常结果:
(1)食管炎:一般在内窥镜下将食管炎分为轻度、中度和重度三类。
(2)食管溃疡:糜烂是指食管粘膜有上皮组织缺损。如果病变达粘膜下层和固有肌层,称溃疡。
(3)食管静脉曲张:食管静脉曲张在内窥镜下呈蓝色或青色,形态呈蛇形或半球形,沿食管长轴分布。
(4)食管癌。
(5)胃溃疡:胃溃疡基本形态的特点是粘膜缺损,溃疡底部盖有白色苔,边缘有水肿、充血等炎性反应,并可出现向溃疡集中的粘膜皱壁。
(6)胃癌:它一方面可以发现早期胃癌,同时又能鉴别良性和恶性溃疡。它也可以确定胃癌的类型,并可追踪观察癌前病变。
(7)十二指肠炎:在内窥镜检查时可见粘膜充血、水肿、粗糙不平,点状出血、淤点或淤斑,点状或者斑片状糜烂,粘膜可见血管显露或者是粗大皱襞及结节。
注意事项
检查前禁忌:检查前1天改吃易消化的饮食,检查前8小时禁食禁水,凡确诊有胃潴留者受检前两天改吃流质,并遵医嘱先晚洗胃,以排空胃内容物,使镜检时视野清晰。
检查时禁忌:
1.解释术前30分钟注射阿托品的作用,是为了减少消化道分泌物。
2.有假牙者检查前取下假牙妥善保管。
3.按预约时间准时去检查室,术前排空小便。
4.嘱病人在操作中不要做过多的吞咽动作,防止唾液吸入气道及引起喉头疼痛。
5.向病人说明胃镜检查的目的,鼓励病人树立信心,勿紧张,配合医生顺利完成检查。
不适宜人群
不适宜人群:严重的心肺疾病(心律失常、心衰、心梗、呼吸功能不全、哮喘发作)。休克、昏迷等危重状态。神志不清,精神失常。上消化道急性穿孔期。严重咽喉疾病,腐蚀性食管炎、胃炎,主动脉瘤,严重的颈胸、脊柱畸形。急性传染性肝炎或胃肠道传染病暂缓检查。
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