孕妇死胎是怎么一回事?
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孕妇死胎常见的原因:
一是外界不利因素使胎儿在子宫内缺氧;再就是染色体结构异常和遗传起因畸变。当胎儿死亡后,孕妇会自觉胎动停止,子宫不再继续增大,体重下降,乳房胀感消失,有80%的胎儿死亡后在2-3周内自然分娩出。胎死宫内4周以上就有可能引起凝血功能障碍,应及时处理。但通常有的孕妇不知道胎儿在宫内的具体情况,不知道已产生死胎,这时孕妇可以从以下几方面进行诊断。
孕妇的感受:
如果已产生死胎,孕妇会自觉胎动消失,子宫停止增长,乳房胀感消失等。此外还会有其他的征象,如乏力、低热、恶寒、口臭、缺乏食欲、腹部下坠及体重下降等。如果出现这些症状,孕妇就应该想到有死胎的可能,应及时早去医院进行诊断处理。
体格检查:
在产前检查听不到胎心、胎动,子宫比妊娠月份小,而且张力也小时,则可诊断为死胎。如有原发病,此时还可查到相应的体征。
辅助检查 :
超声波检查发现胎心、胎动消失是诊断的可靠依据。如胎儿死亡过久还可看到胎头塌陷,颅骨重叠呈袋状。妊娠晚期,24小时尿雌三醇值<30毫克/升,也可提示胎儿死亡。
如何处理死胎?
一经确诊为死胎,应行引产手术、取胎术,及早清除死胎及其附属物。羊膜腔内注射药物引产术成功率高,还可采取宫腔内放置探条或水囊、缩宫素、前列腺素静脉滴注等方法。
死胎及胎盘娩出后应尽量查找胎儿死亡的原因,必要时进行病理学检查。术前应备血,凝血功能障碍按DIC处理,并且要注意预防产后出血及感染。
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