慢性肾小球肾炎的症状有哪些
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起病方式不同,有些患者开始无明显症状,仅于查体时发现蛋白尿或血压升高。多数患者起病后即有倦怠乏力、头痛、浮肿、血压升高或贫血等症候。少数患者起病急、浮肿明显,出现大量蛋白尿等。也有始终无症状,直至出现呕吐、出血等尿毒症表现方就诊者。
1.普通型 表现为中等程度蛋白尿(每日排出量为1.5—2.5克),尿中常有红细胞和管型,多伴有轻、中度水肿和血压升高。此型进展较缓慢,后期有不同程度的肾功能损害。
2.肾病型 具有普通型表现,但以大量蛋白尿为突出,每日排出量超过3.5克。血浆白蛋白降低,胆固醇浓度可明显升高。明显水肿常为主要症状。多伴有进行性肾功能损害。
3.高血压型 除有普通型表现外,以持续性中度以上血压增高为特点,高压常在20.0—24.0千帕左右,低压常在12.0—16.0千帕左右。此型心血管并发症多,肾功能恶化快。舒张压在1.6千帕以上时,可发生高血压脑病及脑溢血。
此外,临床表现不明显,每日尿蛋白排出量低于1克者称隐匿型。因劳累、受寒、感染而引起急性发作者,称急性发作型。在病情发展过程中,出现不同程度的肾功能减退者,亦可称之肾功能减退型。上述各型常可相互转化,临床以普通型最为多见。
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