绝经后也要做妇科检查吗 应关注肿瘤筛查
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绝经后也要做妇科检查吗
对于妇科检查,女性往往存在着不少误区,误区之一是认为没有性生活的未婚女性不用做妇科检查,而误区之二则是认为绝经后就不会得妇科病,也就不用做妇科检查了。
对此,医生强调,女性绝经后不仅不能不做妇检,而且还应加强对肿瘤的筛查,“绝经后女性一定要重视妇检,因为绝经前后是女性身体健康状况的多事之秋,这个年龄段往往是很多肿瘤疾病的高发期。一般建议绝经前后的妇女每年妇检一次,到60-65岁的时候,如果没有不适,可以每两三年检查一次。直到65岁以上,才能稍稍放松一点,等有不适的时候再去进行妇科检查。
女性绝经后易患哪些疾病
1.乳腺癌
更年期和乳腺癌的关系是相辅相成的:一方面女性到更年期后,乳腺癌的发病率会上升,另一方面,患乳腺癌的女性,出现更年期综合征的几率也会更高。
2.更年期综合征
女人一旦绝经,就会提前进入更年期的状态了。有些女性在绝经以后,就会对自己失去信心,感觉自己老了很多,感觉自己不漂亮了,这时候心态一旦不好,就会产生意志消沉的情况,一些严重的女性最后很有可能会演变成抑郁症的。所以大家在更年期到来时一定要调整好自己的状态。
对于一些更年期症状特别明显的女性,可在医生指导下,在更年期早期补充小剂量的雌激素和适量的孕激素,可有效改善不适症状。但在服用雌激素期间,必须要定期门诊随访,如有不适应马上就诊。另外,应保持心情愉悦、合理膳食、适度运动。
3.绝经后阴道不规则出血
绝经后出血是常见的因激素变化而引发的老年妇科病之一,导致绝经后发生阴道出血的原因有多种,其中跟绝经后体内激素变化有关的主要有:
(1)炎症
绝经后,卵巢功能明显减退,机体内雌激素水平显著下降,导致阴道、宫颈及子宫内膜等发生不同程度的萎缩、抗病能力下降,这使细菌、病毒等更容易入侵感染,如老年性阴道炎、老年性尿路感染、宫颈炎等。
(2)功能性子宫失调
处于围绝经期卵巢分泌功能尚未完全退化,仍有较长时间的性激素分泌,子宫内膜仍在相当长的一段时间内受到雌激素的刺激,导致子宫内膜功能失调。
(3)老年性子宫内膜出血性坏死
绝经期妇女体内雌激素水平下降,而胆固醇和甘油三酯水平增加,引发动脉硬化,当子宫动脉硬化严重时,可导致局部缺氧,子宫内膜发生坏死性出血,出血量多少因人而异,出血时间也多不相同,可表现为突然发生的大出血,也可表现为间断少量的出血。
(4)子宫内膜息肉
绝经前妇女正常的子宫膜中雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达较低,甚至无表达。绝经后子宫内膜息肉中PR的表达明显低于之前,而ER在绝经前后的表达无太大差异,于是便出现了雌激素持续刺激内膜增生形成息肉。
4.骨质疏松
绝经后骨质疏松症,一般多发生在绝经后10年左右,年龄在55~65岁。骨质疏松症容易导致脊柱、髋部、腕部等部位的骨折,其发生率高、危险性大,治疗比较复杂。雌激素缺乏被认为是引起女性绝经后骨质疏松的主要原因,绝经后卵巢功能减退、分泌雌激素水平降低,同时伴有维生素D、钙的摄入不足,容易造成继发性骨丢失。
5.心血管疾病
临床研究表明,女性在绝经前的心血管疾病的发病率比同龄男性低,但是绝经后心血管疾病发病率的升高,使得绝经后10年女性心血管的发病率与男性接近。究其原因,是由于体内雌激素水平下降所致。
6.肥胖
绝经后妇女由于性激素缺乏,糖脂代谢产生相应变化,因而与绝经前妇女相比较,脂肪分布发生变化,脂肪沉淀比绝经前增加,所以较容易发生肥胖。
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