女性产后月经不再来潮是什么原因
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产后月经不再来潮是什么原因
产后闭经的情况主要见于长期哺乳和产后大出血、感染所致的席汉综合征。另外,体内泌乳激素过高也会抑制排卵而形成无月经。
产后月经不再来潮如何鉴别诊断
恶露:通常情况下产妇在分娩后,产道会流出如月经一般的血状分泌物,这种由胎盘着床位置的出血,混着残留在子宫的蜕膜、组织碎片及黏液等分泌物,称为恶露。 这并非是月经。
正常情况下,起初的4~5天,恶露量多且呈红色。产后一星期后,恶露量逐渐减少 而变成褐色;第10天以后,颜色变得更淡,慢慢地由黄色转为白色,没有特殊的气味。恶露一般在产后4-6周消失。但有时少量褐色的恶露会持续到产后第1次月经来潮。
分娩前,孕妇体内的泌乳激素浓度虽然高,但是由于受到雌激素的影响,泌乳激素无法表现其作用。在胎盘娩出之后,泌乳激素的作用因体内雌激素浓度骤减而加强。一般而言,泌乳激素在生产两周后才会回复到孕前状态。但是在哺乳产妇体内,泌乳激素不但维持在高于孕前的状态,而且还因受到宝宝吸吮的反应而增加。哺乳性无月经的低雌激素甚至可维持180天之久。因此只要有哺乳,新妈妈的月经应该不会太早来。当然,不同人的差异性也很大。另外,部分产妇由于哺乳时间过长,结果导致子宫内膜萎缩性闭经。
另一种主要的闭经情况,产生在产后大出血伴休克、严重的产后感染或弥漫性血管内凝血的产妇身上。这些症状可导致闭经,即所谓的汉氏综合征,此症还可累及甲状腺的分泌功能,出现如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎缩、基础代谢低及毛发脱落等症状。
产后月经不再来潮怎么治疗
1、去除诱因:如消除紧张因素,合理安排工作生活,增强营养,纠正体重过轻。哺乳过久者停止哺乳。治疗各种全身慢性病。停用避孕药及其它可能引起闭经的药物。
2、促性腺激素:适用于垂体功能低下引起的产后闭经。
3、克罗米芬:适用于多囊卵巢综合征、用避孕药后闭经、闭经泌乳综合征及神经性厌食等。黄体酮撤药后出血第5天起,每天1次,每次50毫克,共5天。无效可增加到每天100毫克,共5天。
4、人工周期治疗:可调整下丘脑-垂体-卵巢功能,用法见306问。用3个周期后停药观察。
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