健康老齡化可創造長壽紅利,健康生命讓全社會受益
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在春意盎然、生機勃發的陽春四月,千餘家企業代表和一批大健康領域院士、專家、醫院院長、企業家齊聚江城武漢國際博覽中心,共同出席2023年世界大健康博覽會(以下簡稱“健博會”)。
4月7日下午,本屆健博會的重磅內容——長壽時代高峯論壇隆重舉辦。2023年長壽時代高峯論壇由泰康長壽時代研究院、北京大學健康老齡與發展研究中心主辦,邀請政產學研各方代表多視角探討、講演分享,共話長壽時代的解決方案,爲大健康產業生態鏈的上下游企業提供更多的方向指引,助力開啓更長壽、更健康、更富足的長壽時代。
如何深入貫徹落實“健康中國”戰略,積極應對人口老齡化,健康老齡化理念融入經濟發展全過程?與會嘉賓通過討論加快健全社會保障體系、養老服務體系、健康支撐體系,着力解決老年人在養老、健康、社會參與等方面的現實需求,積極探索應對長壽時代的解決方案。
論壇現場,泰康保險集團董事長兼首席執行官陳東昇認爲,長壽時代是比老齡化更好的概念,是從被動消極的人口理論轉變到積極的人口理論。現在大家覺得老齡化是個負擔,但我們對生命尺度的看法應該改變,比如60歲退休還有很大的創造力。
投資健康,社會與個人都將收穫巨大
壽命的延長是過去一百年來人類的巨大成功,但也使整個世界面臨另外一個劇變,即人口結構的劇變。法國花了115年從輕度過渡到中度老齡化社會,美國花了72年65歲以上人口占比才實現從7%到14%的跨越,中國大概花了24年從輕度變爲中度老齡化社會。
新加坡國立大學人口健康中心執行主任、陳婉清醫學科學講座教授、美國國家醫學院院士John Eu-Li Wong(黃聿立)在2023年長壽時代高峯論壇上表示:“因爲人口的壽命延長了,全世界幾乎任何一個國家的生育率都跌了一半以上。所以65歲以上人羣的佔比越來越高。”
老齡化的速率影響了經濟、家庭結構、社會基礎架構、社會保險和退休計劃,也影響到了住房、交通和公共的空間,同時慢性病也越來越普遍。
John Eu-Li Wong認爲,真正的挑戰並非在於老齡人口的增多,而是一些系統性的障礙阻止了人們在老年階段保持良好的健康,社會目前還沒有良好的機制來滿足人類活得更長久的需求,也沒有跨代社會的凝聚力。
人口老齡化不是社會固有命題,也沒有固定的解決挑戰的答案。John Eu-Li Wong表示,“最根本的、最基礎的就是使所有人在年輕時一直到老年都保持健康,這是至關重要的。健康不會自然地發生,我們需要有一個非常複雜的體系來確保健康,需要社會多個系統和組織間共同做出改變,協同發展。”
“有了良好的健康,你才能夠做一切的事情,你可以教育,爲家庭、社會做出貢獻。”在John Eu-Li Wong看來,健康即資產,社會如果能在全民健康的議題上進行投資,會提高全社會勞動力生產水平,減少社會醫療支出,可進一步對提升整體民生福祉起到重要意義。
在長壽時代,人們可以通過擁有更長時間的健康生活狀態,獲得更長生命週期和職業週期。更長的工作時間將會導致經濟增長,後者又會給年輕一代帶來更多工作機會,並且可以得到老年人的指導與支持。由此可見,長壽時代的健康壽命可帶來相當可觀的經濟回報。
根據英國的研究,將工作年限多增加1年,能讓經濟增長1.5個百分點。2020年,歐美60歲以上的老年人提供的非市場化活動,如照顧孫輩等,這些活動貨幣化計算後,相當於GDP的7.8%。
在美國,如果通過健康長壽減少跟年齡有關的慢性疾病,美國人預計壽命延長1年,就相當於帶來37萬億美元的價值。“老年人的能力得到很好利用,就會給社會帶來大規模的人力資本和社會資本,也會讓經濟變得更加蓬勃。”John Eu-Li Wong表示。
健康老齡化可以創造長壽紅利
目前全世界都面臨人口老齡化的挑戰,人口壽命不斷增長,出生率不斷下降,而中國則尤其嚴重。到2050年,中國老年人口將佔總人口的四分之一,超過日本等發達國家。這對於中國的經濟、社會、醫療、養老等方面都帶來了巨大的壓力和負擔。
中國有超過1.8億老年人患有慢性病,60歲及以上老年癡呆症患者約有1500餘萬,中國老年人帶病生存時間已達9.1年,65歲以上多病共存的老人佔比達到2/3。此外,疾病譜系也發生了重大變化,由慢性疾病所帶來的死因佔比達到90%。
其中,心血管疾病和腫瘤是老年人最主要的死因,而糖尿病、肥胖、抑鬱、癡呆等疾病也呈現上升趨勢。這些疾病不僅影響老年人的生活質量和自理能力,也增加了醫療支出和照料需求。
好在各方力量都在研究相關問題。2021年,泰康保險集團向武漢大學捐贈10億元,支持武漢大學建設一 流的醫學學科和生命科學學科,加快解決生命醫學領域的“卡脖子”問題,特別是包括慢性疾病的防治問題,開創了一 流大學和頭部企業合作共建醫教研體系的全新模式。
如何破解慢性病對長壽的阻礙?在北京大學博雅特聘教授、教育部長江學者特聘教授趙耀輝看來,“老齡化挑戰的應對之道就是‘健康老齡化’。”健康老齡化能夠產生新增的健康潛能,同時也能減少醫療服務支出和照料需求,是應對人口老齡化的關鍵之處。
如何實現健康老齡化?趙耀輝提出了多項建議。健康是全週期的影響因素,預防老年期的慢性病,首先要從兒童抓起,兒童期的營養、醫療衛生服務和健康素養都要養成。建設老年友好環境也十分重要,即使在同樣的狀態下,改善老年人的生活環境,少一些的活動障礙,可以改善其自理能力。
同時,治療應從以疾病爲中心轉向以人爲中心,老年人有很多慢性病同時存在,需要有一個綜合性的治療。此外還需加大醫療服務領域供給,目前醫療服務供給小於需求的狀態下,老年病人是最受擠壓的。因此趙耀輝建議應該降低醫療機構的准入門檻,有更多的醫療機構能夠提供老年人的醫療服務。
未來家庭仍然會是照料老人的主體,趙耀輝建議政府要幫助成年子女照料老年人,爲照料者提供一些技能培訓,降低負擔。此外,政府很多補貼流向了“補供給方”,即各種照料機構。最 好的方式是“補需求方”,把錢交到需要照料的老百姓手裏,他們自己選擇到哪裏去用。
“長期護理保險方面,目前有很多地方在試點,但是有很大的侷限。長護險是一個分割的市場,外出的老年人不能享受。我們認爲應該是統一管理的、全國的長期照護體系,而不是分地區的。”趙耀輝表示,要建立全國統籌的醫療保險體系,當他生活不能自理需要家庭的照料時候,很多人卻沒有辦法流動,因爲到外地,報銷比例有很大的下降。
最後,趙耀輝表示健康老齡化的紅利是否能夠真正被用上,真正貢獻到經濟增長當中,還需要退休制度的改革。城鎮地區退休早,而健康狀況比農村人口好很多,但勞動參與率非常低,表明了有很大的長壽紅利沒有利用上。未來隨着健康進一步改善,我們需要制度創新,使得這些勞動能力能夠用上去,能夠轉化爲生產性的勞動能力。
由此可見,國內外的專家在健康對長壽的影響這一議題上有着深度的共識。當然,在長壽時代,長壽、健康和財富三個關鍵要素缺一不可。在解決長壽時代的籌資問題上,泰康的探索走在前列。
陳東昇表示:“泰康對於長壽時代的貢獻,就是找到了如何用企業方案去解決個人問題的商業模式,用專業而且是長期的投資,不是股票波動式的投資,來產生複利效應。作爲一個商業公司,我們的理想是希望通過該解決方案讓每一個人都可以優雅地老去。”(文章來源:互聯網)
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