H7N9最新研究報告:基礎疾病易加重H7N9病情
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據《新聞晚報》報道,由復旦大學、浙江大學、北京朝陽醫院、北京協和醫院等全國臨牀科學家共同參與、首次全面總結全國範圍內人感染H7N9禽流感完整的臨牀數據的一項研究結果表明,多數患者伴有基礎疾病,並強烈提示基礎疾病是出現急性呼吸窘迫綜合徵的獨立危險因素。記者昨晚從復旦大學獲悉,全球醫學頂尖雜誌《新英格蘭醫學雜誌》已在線發表了這一最新研究成果。
中國多所大學和醫院的臨牀科學家合作的這篇論文題爲 《111例人感染H7N9禽流感病例的臨牀發現》,它首次全面分析了截至5月10日上海、浙江、安徽、江蘇等省市收治的111例人感染H7N9禽流感病例的臨牀資料,結果發現:在111例患者中,年齡中位數爲61歲,42.3%的患者年齡在65歲以上;女性患者佔31.5%;76.6%的患者需要在重症監護病房接受治療,27%的患者死亡;入院時97.3%的患者出現肺炎表現。患者以老年男性爲主。值得特別關注的是,61.3%的患者至少伴隨有一種基礎疾病,即多數患者伴有基礎疾病。
分析表明,患者死亡與接受抗病毒治療時間較晚以及基礎疾病與出現急性呼吸窘迫綜合徵有關,即基礎疾病是出現急性呼吸窘迫綜合徵的獨立危險因素。
據悉,基礎疾病主要指三大類疾病,一是有基礎代謝障礙,如內分泌失調、糖尿病;二是免疫功能低下如先天性或獲得性免疫缺陷病;三是有重大的慢性消耗性疾病,如腫瘤。
該研究論文並列第一作者上海市(復旦大學附屬)公共衛生臨牀中心傳染病學專家盧洪洲教授和該中心結核科主任盧水華認爲,該論文警示,H7N9禽流感與甲型H1N1流感和H5N1禽流感具有共同的特點,均可引起重症肺炎和死亡,但也存在明顯不同。如年齡、性別分佈存在明顯差異,甲型H1N1流感和H5N1禽流感主要影響年輕人,而H7N9禽流感則更“親近”於患有基礎疾病、缺乏免疫力的老年人。
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