濫用抗生素的四大危害 專家支招如何使用抗生素
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青黴素,是人類歷史上第一個抗菌藥物。“青黴素的出現,使感染的控制成爲可能,上世紀人類平均壽命增長了20歲,其中10歲要歸功於抗生素。”昨天,國家衛計委“健康中國”激勵計劃在浙大一院舉行抗菌藥管理的科普活動時,李蘭娟教授說。
但抗生素的神奇效果,也導致了抗生素的濫用。“抗生素最大的危害就是對人體內微生態環境的破壞。”李蘭娟說,微生態已經被認爲也是人類的器官,而抗生素常常好壞不分,在殺滅壞細菌的同時也殺滅好細菌,破壞了微生態的平衡。
而最直接的一個後果,就是超級耐藥菌的產生。細菌的耐藥特性爲什麼會產生呢?浙大一院感染科教授肖永紅用“忍者神龜”裏的四個隊員來做比喻。
肖永紅說,細菌耐藥的機制有四種:像忍者神龜裏的達芬奇一樣果斷勇敢,主動出擊,產生一種酶將抗生素消滅;像米開朗基羅一樣有堅硬光滑的外殼,讓抗生素無法和自己結合;像拉斐爾一樣擁有堅硬可防彈的外殼,使抗生素無法進入體內;像多納泰羅一樣富有創造力,將進入的抗生素排出菌體。
耐藥菌的出現,醫生不願意看到,患者也不願意碰到。其實,減緩細菌的耐藥性進程,除了專家教授要把控好抗菌藥的使用指證,我們普通人也有許多事情可以做。肖永紅給出了四條建議,大家不妨一起來做:
第一,最好不要在家裏自備抗生素,“抗生素不是速效救心丸,沒有自備的必要,如果發生了感染,完全來得及到醫院對症配藥。”第二,不要主動向醫生要求開抗生素。第三,在抗生素的使用頻次、使用量上,請一定按照醫生說的服用,不要吃得過多,也不要吃不到位。最後一條,就是請大家記住四類常見的情況,請不要輕易使用抗生素:感冒和急性支氣管炎、未明確原因的發熱、非感染導致的腹瀉以及非感染“炎”症。
濫用抗生素的危害
危害一:大量使用抗生素會帶來較強毒副作用,直接傷害身體,尤其是對兒童聽力產生傷害。
我國每年有20萬人死於藥品不良反應,這當中40%(即8萬人)死於抗生素濫用。我國七歲以下的兒童因爲不合理使用抗生素造成耳聾的數量多達30多萬,佔總體聾啞兒童的比例高達30%至40%,而在一些發達國家只有0.9%,也就是說1000個聾啞兒童中,我國就有300至400個是抗生素致聾的,兒童已成了最大的受害者!中國已成爲世界上濫用抗生素最嚴重的國家之一。
危害二:濫用抗生素會使細菌產生耐藥性,使效果變差,必須加大劑量,甚至無效。
“細菌越來越耐藥,抗生素越來越失效”是當前我國醫藥使用中無奈的寫照。數據表明,有越來越多的細菌耐藥,且耐藥力在不斷提高。20世紀五六十年代青黴素一次劑量只是2萬~3萬單位,現在需用幾十萬、幾百萬單位。葡萄球菌、腸道革蘭氏陽性桿菌、結核桿菌、痢疾桿菌之所以長久的肆虐人類,就是其耐藥性不斷增強的結果。由於細菌的進化永遠不會停止,因而對任何抗生素都會有產生耐藥性的可能。以環丙沙星爲例,這種上世紀90年代剛剛上市的藥品,在投入使用短短十幾年的時間裏,我國患者的耐藥性已經高達百分之六十!抗菌藥物的濫用正讓我們付出巨大的代價,藥品不良反應、藥源性疾病大量增加,越來越多的細菌對抗藥品的能量不斷增大,例如幽門螺旋桿菌,對喹諾酮類藥品的耐藥性,已經升至百分之八十二。
危害三:濫用抗生素會大量殺滅人體內正常細菌,使人體正常菌羣失調。
人體正常菌羣失調,會引起一些細菌或真菌大量繁殖,可導致葡萄球菌腸炎、念珠菌羣病、敗血症等繼發性感染,危害人的生命。
危害四:抗生素可能導致嚴重的過敏反應,直接危脅人的生命。
抗生素過敏反應發生率居各類藥物之首,尤其是過敏休克危害極大,嚴重者可導致死亡。
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