十問讓你瞭解試管嬰兒中的冷凍卵子
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冷凍卵子是不是違法行爲?取卵會不會對人體造成傷害。網上又很很多關於試管嬰兒的冷凍卵子疑問,讓小編來揭開關於冷凍卵子的一些問題。
Q1 、冷凍卵子安全合法嗎?爲何國內很少有醫院做冷凍卵子項目?
從安全性角度講,細胞深低溫冷凍保存技術是比較成熟的,人體很多細胞或器官現在都能夠安全的實現程序化冷凍或玻璃化冷凍,得到比較好的臨牀效果。國內尚無具體的法律規定冷凍卵子是否合法。然而在具體的實施操作層面有很大難度,會帶來比較多的倫理問題、社會問題,在尚無明確立法的前提下,國內生殖中心較少做冷凍卵子這樣的項目。美國不同州有不同的規定,在美國冷凍卵子屬於輔助生殖醫療的一部分,在很多州是受到法律保護的。
Q2 、取卵有風險嗎?會對女性的卵巢、輸卵管等器官造成傷害嗎?
取卵本身是一種醫學操作,任何醫學操作都會有一定風險。可能出現的問題有感染、出血等等。雖然機率非常小,但也是有這種可能性的。取卵對卵巢功能並無損害。穿刺取卵技術本身並不多餘消耗卵巢功能。
很多患者擔心,促排卵取卵會影響卵巢功能,實際上,正常女性每個月會有一個卵細胞排出來,但是每個月實際消耗的是十幾個卵泡,女性自身的激素只夠一個卵泡排出來,其他的十幾個都凋亡了,用促排卵藥只是讓這些原本會死亡的卵泡成爲可以使用的卵細胞,從而滿足生育需求,並不會損傷卵巢功能,也不影響下一個週期的排卵。但是由於促排卵期間雌激素比較高,後期還會加入黃體酮支持,可能會有一過性的高雌高孕,在兩三個月內對內分泌有一定影響。
Q3、 除了冷凍卵子之外,還有其他的輔助生殖技術嗎?
輔助生殖技術有很多,有包括宮腔內人工授精(IUI)、體外受精-胚胎移植(IVF)、卵泡漿內單精子注射(ICSI)、輸卵管內配子移植術(GIFT)、輸卵管內受精卵移植術(ZIFT)。其中IVF可能是大家最爲熟悉的,是很多不孕不育夫婦選擇。
Q4 、我國受不孕困擾的女性比例有多少,和國外相比有什麼區別?
我國不孕女性比率和國外數值相當,有統計表明,爲10%—15%,這些年也在逐年上升,2010年有報告稱,每八對夫婦就有一對受不孕困擾。越是發達地區和高學歷人羣,不孕率越高,這個和生育年齡推遲有一定關係。發達地區與不發達地區病人不孕的種類不同,但從門診就醫情況上看,發病率相差不多。
Q5、 所有的不孕症都適合做試管嬰兒嗎?
一般來說,會先爲男女雙方做詳細檢查,有些情況可以用簡單技術解決就不必求助於試管嬰兒。只有一小部分才需要採取試管嬰兒的方式。
Q6 、試管嬰兒水平有哪些提升,成功率現在可以達到多少?
試管嬰兒技術引入中國26年間有很大發展,成功率有很大提升,由開始的20%—30%已經可以達到50%以上。但生殖中心良莠不齊,有的仍然停留在30%—40%。有的卻可以達到50%、60%甚至70%。所以建議夫婦們在選擇醫院時,儘量選擇那些資質較好的,保證安全有效。
Q7、很多人對試管嬰兒具體的操作還是有疑慮,能否簡介下流程?
(1)夫妻雙方全面檢查,排除可能影響懷孕的其他因素,直到確認符合做試管嬰兒條件。
(2)不同類型採用不同方案,方案差別比較大,總的原則是希望從卵巢中獲得數量足夠多的卵泡同步發育。
(3)卵泡成熟後經陰道穿刺取卵。
(4)同一天丈夫留取精液。梗阻性無精需要通過顯微手術取精、穿刺活檢取精。
(5)精卵結合。一代試管,一定濃度的精子和卵子放在一起進行受精。二代試管,精子卵子不能受精或精子數量太少不夠受精時,需要做單精子卵細胞內注射,過兩天觀察是否受精,再過2—4、5天觀察胚胎髮育情況,然後選擇胚胎進行移植。
(6)14天后查看是否懷孕。
Q8、在試管嬰兒操作中,不少夫婦也會用到冷凍卵子,冷凍卵子與新鮮卵子在成活率及費用上有何區別?
冷凍卵子不能百分百的復甦,10個冷凍卵細胞復甦了,可能只活了8個,能夠受精以後,兩者差異不會太大。由於冷凍技術的原因,有些胚胎質量可能會稍差。冷凍卵子會多一個冷凍的費用。
Q9、 試管嬰兒的健康和智力水平是否低於非試管嬰兒?
國際上做了很多研究,出生後隨訪到6-12歲不等,結果發現,出生缺陷不高於自然妊娠,成長過程中性格養成和受教育能力與其他兒童沒有差異,身體與心理都沒有很大差異。
Q10、試管嬰兒整個過程對女性是否很痛苦?
試管嬰兒過程本身並不痛苦,但工作壓力、心理壓力、經濟壓力是女性精神上痛苦的主要來源。改良後的針劑,打針時痛苦比較小,比如現在常用的普麗康注射筆,女性自己即可注射。取卵過程也是靜脈麻醉下操作,沒有特別疼痛的環節。移植本身也沒有感覺。
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