男子做陰莖手術後反成陽痿 這種手術曾要求暫停
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人到中年的田先生爲提高夫妻生活質量,去年底前往陝西省紅十字友好醫院做了名爲“陰莖背神經阻斷術”的手術。然而,渡過術後恢復期後,經公立三甲醫院檢查後發現病情更加嚴重。
更讓田先生吃驚的是,經過詢問和查閱資料後得知,不僅西安多數公立醫院不做這個手術,甚至深圳市衛計委還專門下發通知要求醫院暫停開展該手術。經過多番溝通,最後涉事醫院表示出於人道主義精神,願意給予田先生1萬元的補助金,對此田先生表示不能接受。
以促銷形式吸引患者治療 主治醫生和醫務科主任均已離職
田先生告訴記者,他是去年12月13日在陝西省紅十字友好醫院做了這個“陰莖背神經阻斷術”。據他的主治醫生趙大夫講,該手術幾乎完全沒有風險和負面傷害,此外根據田先生提供的錄音顯示,趙大夫在治療期間多次表示該手術目前有優惠,並建議田先生多做其他檢查會更加划算。
然而,前後花費了5000多元的治療費用後,田先生髮現他的性功能情況並未好轉。期間該院又向田先生開具了近千元的中藥表示調理調理就能夠恢復。三個月後情況仍然沒有好轉,隨即田先生去交大一附院檢查後得知,他的病情已經發展爲陽痿。
至此,田先生開始懷疑該手術的合理性,他開始去多家醫院的男科去詢問和在網上查閱資料。最終發現像該手術引發的醫療糾紛特別多,甚至深圳市衛計委還專門下發通知要求轄區醫院暫停該手術。而本地的大多數公立醫院也表示不開展這樣的手術。這就讓田先生想不通了,既然這個手術可能存在問題與風險,那麼陝西省紅十字友好醫院爲什麼還要做這個手術?
業務院長:願意退還治療費用 出於人道主義給予補助金
針對這一情況,記者採訪了涉事的陝西省紅十字友好醫院負責業務的郝姓院長,郝院長表示,他在去年底來剛到該院,此前這件事主要是醫務科主任負責溝通,由於不久前醫務科主任離職,他才接手負責處理這件事。
郝院長說,首先必須說明的是任何手術都是存在風險的,都不能保證百分之百的治療效果。此外,他不認爲田先生的病情是由於手術後導致加劇的。“這可能只是病情的正常發展。”
而對於田先生關注該手術的合理性問題,郝院長認爲這個手術是完全沒有問題的。“關於這種手術的教科書都有許多,而且要是真的有問題那麼早被衛生部門叫停了。”郝院長說,“至於公立大醫院爲什麼不做這個手術,可能是因爲他們嫌利潤薄看不上吧。”
最後,郝院長表示既然出了這個事情,向老闆請示後,醫院方面願意退還田先生的治療費用5000元,然後再給予他5000元的人道主義補助金。對此田先生完全不能接受。
雁塔區醫管會:協商不成就可申請醫療事故鑑定 走司法程序
專門負責協調醫療糾紛的雁塔區醫療管理協會名譽會長雷會長告訴記者,《國務院醫療事故條例》第46條規定,發生醫療糾紛後有三種解決辦法,要麼協商解決,要麼去衛生行政部門申請醫療事故鑑定,最後就是提起民事訴訟。
“作爲第三方協調機構,他們只能將當事兩方叫到一起,給他們搭建一個正常合理溝通的平臺,但協會自身不能引導任何一方。”雷會長說,“但是也不是所有的醫療糾紛都可以用協商來解決。”
雷會長向記者出示的一份由西安市綜治辦、市衛生局、市司法局、市公安局聯合下發的“市司發2014年166號”文件中有一條明確規定,醫療糾紛金額在2萬元以上的,非盈利性醫療機構不得私下調解。
男子做的手術是“陰莖背神經阻斷術”,沒想到卻成陽痿。陰莖背神經阻斷術是什麼呢?
近年來有研究表明,陰莖感覺過敏或陰莖感覺神經興奮性過高是引起早泄的病因之一。基於此理論,如果通過切斷部分陰莖背神經而降低陰莖的敏感性,就可能達到治療早泄的目的。1993年,Tullii等報道了陰莖背神經阻(切)斷術這一治療方法,國內張春影等於2001年9月開展此手術。近年來,該手術在我國應用越來越多,但多限於民營醫院。
國際性醫學會在最新發布的《2014年早泄診斷及治療指南》中明確指出“陰莖背神經切除或可導致性功能的永久性喪失,不推薦用於早泄治療”。但縱觀我國,由於監管缺失,大量民營醫院極力宣稱“該手術解決早泄煩惱”,以此爲噱頭招攬病人,甚至成爲早泄患者的首選治療。
陰莖背神經阻斷術的問題和爭議
近年來,國內外都有通過陰莖背神經阻斷術治療早泄的報道,可能有一定的療效,但其安全性以及長期效果仍有待進一步研究。同時,由於射精反射的生理過程複雜,目前對其相關的基礎研究較少,很多環節的詳細機理還不清楚,因此該手術的理論依據並不充分。另外,術中神經分支切除的數量、長短及切除方式等尚有待在後續臨牀實踐中進行探索和總結。
有鑑於此,國際性醫學會在最新發布的《2014年早泄診斷及治療指南》中明確指出“陰莖背神經切除或可導致性功能的永久性喪失,不推薦用於早泄治療”。但縱觀我國,由於監管缺失,大量民營醫院極力宣稱“該手術解決早泄煩惱”,以此爲噱頭招攬病人,甚至成爲早泄患者的首選治療。
總之,該手術屬於有創性操作,手術效果和具體方式還存在極大爭議,其安全性和遠期有效性仍然不確定,遠未到可以推廣的階段。因此,醫生和患者在選擇手術治療前,一定要謹慎。
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