爹爹中風臥病在牀 女兒餵飯卻喂出肺炎
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爹爹沒精神懶得下牀,孝順的女兒就由着他,每天吃飯都躺牀上喂到嘴邊。3個月前,女兒帶咳嗽發燒的父親到醫院就診,被醫生告知患上了吸入性肺炎,罪魁禍首就是“躺着餵飯”。按醫囑改躺爲坐後,今天帶着父親來複診的王女士欣喜地告訴醫生,再也沒有出現過咳嗽乏力等不適了。
82歲的王爹爹家住八一路沙灣村,5年前中風後右側身體偏癱,康復鍛鍊後恢復得還不錯。女兒王女士很孝順,專門請了個護工在家照料父親。今年6月,王爹爹突然開始咳嗽,很快發起高燒,女兒把他送到附近的醫院,查血拍片發現是肺炎。
接診的醫師仔細問診得知,最近個把月王爹爹總說身上沒勁,不想吃飯,整天躺着不下牀。到了飯點,女兒就在他背後墊個枕頭,半躺着餵飯喂水,吃完後馬上躺下。伍芳說,躺着吃飯喝水正是導致吸入性肺炎的禍首。住院治療了一個月,出院時伍芳再三叮囑,吃飯喝水一定要讓爹爹坐到椅子上。
“像王爹爹這樣由於錯誤姿勢導致的吸入性肺炎在門診佔了五成以上。”醫生介紹,老年人咽喉肌肉鬆弛,會厭功能、呼吸道的保護性反射和胃腸道抗反流能力都大大減弱,尤其是高齡、中風和長期臥牀的老人,喝水進食時,食物極易從胃食管裏誤吸或是嗆入到氣管裏,引起吸入性肺炎。特別是平躺或是半躺姿勢時,食物沒有了重力作用,誤吸機率急劇增加。
“發生誤吸時往往沒有任何症狀。”醫生說,老人一旦發生誤吸,輕者反覆咳嗽發熱,引起吸入性肺炎,重者可導致窒息、感染性休克、呼吸衰竭,甚至危及生命。她指出,國內外研究發現,坐在椅子上吃飯的人,遠比躺靠在牀上的人康復快效果好。
在80歲以上的老年人中,老年肺炎爲第一死因。“老年人餵飯喝水改躺爲坐,這個小習慣至少能減少五成的吸入性肺炎發生。”醫生建議,老人只要還能動,都要經常下地活動。長期臥牀的老人要經常幫他翻身拍背,進食時最好坐到椅子上,吃完飯後用清水漱口。能多坐一會就多坐一會,但至少要坐半個小時以上再躺回去。
延伸閱讀:中風患者如何護理
1、限制鹽的攝入及體重管理:特別是有高血壓者。建議每天鈉鹽攝入小於2.4g。對於肥胖者,建議減重,並監測體重。
2、飲食:倡導“地中海式飲食”,即強調多吃蔬菜、水果、穀類、低脂乳製品、禽類、魚類、豆類、堅果類、橄欖油,少吃動物內臟、雞皮、鴨皮,少吃糖和紅肉。如有糖尿病,尚應嚴格糖尿病飲食,具體可向內分泌科諮詢。
3、活動:如能參加體力鍛鍊,建議至少每週1~3次、每次40分鐘的中-強度有氧運動,例如快走、騎自行車、慢跑等。但是要注意:若年齡較大,或有心臟病、肺病等疾病者,活動強度不要太大,時間不要過長,以活動後不累爲宜,且活動時最好有陪同。
4、戒菸限酒:戒菸包括被動吸菸,若既往有大量飲酒者,建議男性患者每天平均飲酒量不超過紅酒1兩,女性患者不超過紅酒半兩,平時不飲酒者不建議再飲酒。
5、日常行爲和情緒:保持平靜的心態,避免突然情緒變化如突然激動、憤怒、哭泣、爭吵等。避免長時間久坐不動,或長時間打牌、打麻將等。平時保持大小便通暢,不建議作重體力勞動。
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