腎病日-做個尿檢是對腎臟的關愛
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家長最易“忽略”孩子腎病
才1歲零3個月的圓圓出現臉部及手腳等浮腫症狀,爸媽把他送到鎮上醫院診治,結果治療1個多月症狀仍不見減輕。於是他們又把寶寶送往市博愛醫院,結果被證明患上了兒童原發性腎臟綜合徵。兒科醫生表示,幸虧檢查及時,若遲了後果不堪設想。
一個反面的事例就是,廣州市5歲的明明患病後,家人並未意識到嚴重性,當孩子被送往醫院檢查時,已經是尿毒症。他的腎已經衰竭,只能通過透析維持。
兒科專家指出,一般來說,患有腎病的孩子能吃能喝,看起來很健康,家長很容易忽視,往往孩子尿血、高度浮腫後纔來醫院就診;需注意的是,並不是所有的腎病患兒都會有血尿,或出現高度浮腫,蛋白尿的出現也會導致腎病,但往往被忽視。
保護孩子腎臟須定期尿檢
“從近年的臨牀情況看,中山的腎病患兒人數在增加。”劉玉玲說。專家指出,目前,在我國兒童腎病中,腎病綜合徵是最嚴重的病。腎病綜合徵主要由乙肝、過敏性紫癜、紅斑狼瘡炎引起,還有一些是原發性疾病引起,門診中發現50%的患者均伴有不同程度的血尿。
兒童腎病如何被發現並治療呢?劉玉玲告訴記者,定期檢查尿液是早期發現腎病的最基本方法。家長應該注意孩子的尿液,當孩子的尿液中有很多泡沫,並在馬桶裏保留很長時間時,應到醫院檢查一下孩子的尿液,看是否有腎病。
腎病患兒飲食注意事項
1.飲食原則:以進食優質蛋白及高熱量的飲食爲主,水腫及高血壓患者,食鹽限制在每天3克以下,腎功能損害者應限制蛋白質的攝入量,有明顯浮腫並伴有蛋白尿者,應多食優質蛋白,如牛奶、雞蛋蛋白、魚、瘦肉等;食慾不好時飲食以清淡爲主,少食多餐;低鉀者可食橘子、香菇等。
2.切忌感冒,避免過度勞累,根據個人情況適當活動,但不宜劇烈運動。
3.所有腎病患兒及家長都應保持心情舒暢,建立戰勝疾病的信心。#p#副標題#e#
尿檢中尿常規的臨牀意義:
1.比重參見尿液一般性狀檢驗。
2.酮體陽性:見於糖尿病酮症酸中毒、長期飢餓、妊娠劇吐者,以及攝入L多巴、甲基多巴等藥物。
3.葡萄糖陽性:見於糖尿病、甲狀腺功能亢進、妊娠後期等。攝入強氧化劑藥物可出現假陽性。服用維生素C超過500mg/L,可出現假陰性。
4.膽紅素陽性:見於肝細胞性或阻塞性黃疽。攝人酚噻嗪等藥物可出現假陽性。攝入維生素C超過500mg/L、亞硝酸鹽、大量氯丙嗪,可出現假陰性。
5.尿膽原陽性:見於溶血性或肝細胞性黃疸。阻塞性黃疸時爲陰性。攝入磺胺類藥、維生素K、酚噻嗪等可出現假陽性。攝入亞硝酸鹽、對氨基水楊酸可呈假陰性。
6.pH可反映體內酸鹼平衡情況和腎臟的調節功能。減低:見於糖尿病、痛風、酸中毒、慢性腎小球腎炎等。增高:見於頻繁嘔吐、泌尿系統感染、服用重碳酸鹽藥、鹼中毒。
7.蛋白質陽性:見於各種腎小球腎炎、腎病綜合徵、腎功能不全以及攝入藥物(如奎寧)、磷酸鹽、消毒劑。尿pH大於8時,尿蛋白檢查可出現假陽性。攝入大量青黴素、尿pH小於4時,則可出現假陰性。
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