廣西首例甲流危重孕產婦康復
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4月2日,桂林市衛生局局長凌霄一行來到桂林醫學院附屬醫院看望慰問李秋霞,李秋霞的家屬向桂林醫學院附屬醫院和醫務人員送上了感謝信和“妙手回春 醫德高尚”錦旗。
患者李秋霞,26歲,桂林恭城縣人。起病時爲孕1產0,孕21+3周,既往無特殊病史。患者因“咳嗽、發熱、氣促3天”於2009年12月19日10時急診入住桂林醫學院附屬醫院,診斷“肺炎”。病情進展異常迅速,入院時尚能步行,數小時後缺氧症狀已很明顯,當日經市疾控中心採樣並行病毒核酸檢測,確診爲“甲型H1N1流感危重病例”, 2009年12月20日1時40分轉入重症科加強監護隔離救治。
李秋霞的主治醫生說,李秋霞自2009年12月19日入院至今已有3月餘,病人入院後發病進展非常迅猛,12月24日胎死腹中後,又因“胎盤低置狀態伴大出血”,爲挽救患者生命;在全身狀況已極差的情況下成功進行了“剖宮取胎術”,後因傷口癒合不良,先後經歷了敞開引流、壞死組織清除、放置VSD行封閉負壓引流、傷口二期縫合等一系列綜合處理。病情嚴重期間患者持續昏迷長達12天,患者在多重打擊下幾度瀕臨生死邊緣。經過醫院包括重症科、呼吸內科、產科等多科聯合的積極抗感染、抗炎、抗休克、持續呼吸機輔助呼吸、連續達10天的牀邊血液透析治療等,患者病情於2月初逐漸控制並開始一步步好轉。近1個月李秋霞的病情逐漸進入全面康復階段。
主治醫生介紹,這次甲型H1N1流感危重孕產婦的救治,醫生在手術時果斷保住了病人的子宮,對她今後的生活有積極意義。在3個半月救治時間裏,沒有一個醫務人員被感染。整個救治過程動員了醫院多學科的通力合作,現在每一位參與救治的醫務人員聽到病人治好的消息,都非常高興。
廣西區甲型H1N1流感救治專家組組長鍾小寧教授在會診時感慨,桂林醫學院附屬醫院將患者從肺、腦、心、肝、腎多臟器功能衰竭,在ARDS、MODS下經歷了胎死宮內、大出血、剖宮取胎手術,繼發真菌、多重耐藥菌感染、救治希望極端渺茫的情況下,把病情控制並恢復到目前的狀況,實屬非常不易,堪稱奇蹟。
桂林市衛生局局長凌霄說,本病例的成功救治,爲廣西全區甲型H1N1流感危重病救治積累了全面、豐富、寶貴的經驗。同時也標誌着桂林醫學院附屬醫院、桂林市在甲型H1N1流感危重症病例的救治方面達到了全國的先進水平。
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