天津僅有789名兒科醫師 兒童醫院看病就像打仗
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掛號要排隊,看病要排隊,輸液還要排隊……帶孩子去兒童醫院看過病的家長對此都深有體會。
調查數據顯示,到兒童醫院就診的孩子約佔全市就診患兒的一半以上,實際上多數孩子的病都屬於在其他綜合醫院能夠看好的常見病和多發病。
看病扎堆兒不僅讓家長和孩子倍感疲憊,而且削弱了兒童醫院作爲三級專科醫院治療危重病、疑難病的作用。
醫生缺口大本市兒科醫師僅有789人
趙先生家在河北省衡水市,爲了給女兒看病,一家人專程來到兒童醫院。“我們是朋友介紹來的,可是看病卻很不順利。”頭一次來天津,趙先生還摸不着門,以爲請一兩天假就可以了,誰知等了十來天連醫生的面還沒見到。
10月15日,趙先生帶着女兒來到兒童醫院,諮詢得知要治女兒的病,全院只有一位專家醫生最擅長,但那位醫生近期下鄉支醫了,得十來天才回來,於是趙先生決定在天津住下,等醫生回來。昨天上午,他帶着女兒到醫院碰碰運氣,諮詢臺被家長們團團圍住,費了半天勁才擠進去,沒想到護士的回答和上次的一樣,醫生外出,11月1日才能回來。“老闆都急了,可孩子的病又不能不看,怎麼辦呀?”趙先生焦急地說。
家長們着急,醫生也是無可奈何。兒童醫院的醫生告訴記者,門診每天都是人來人往,他們忙得團團轉,經常中午連休息時間都沒有。諮詢臺的護士也是一刻不停歇,“一上午諮詢的少說也有幾百人了,一直在回答問題,大多數話都是重複的,說到最後嘴皮子都不利索了。”
據統計,本市共有兒科醫師789人,其中兒童醫院兒科醫師338人,其他二級以上醫院兒科醫師451人。全市共有兒科牀位1387張,其中兒童醫院兒科牀位521張,其他醫院兒科牀位866張。而截至目前,本市16歲及以下戶籍人口達到129.72萬人。
醫院冷熱不均一半孩子看病扎堆兒童醫院
兒童醫院:看病像“打仗”
秦女士拉着5歲的兒子走兩步跑兩步地往醫院外面走,手裏拎着一大包剛開完的藥。“孩子這兩天咳嗽,吃藥也不好,就來看看。”秦女士家住南開區,8點15分左右到的兒童醫院,“那時候主任號已經到160多號了,副主任的才20多號。”根據以往的經驗,160多號怎麼也得10點才能看上,可秦女士單位又有重要的事情,等不及,於是她想了個辦法,把兩個主任的號都掛上,哪個快看哪個。
兒童醫院輸液區,家長和孩子將這裏擠得滿滿當當。“看病掛號得排隊,輸液也得排隊。”上午10點左右,護士開始叫號,70號到100號的患兒可以讓家長帶着進去輸液。此時,輸液號已經排到150多號。
急診部也是如此。急診的30多個牀位已經全部佔滿,陸續進來就診的孩子沒有牀躺下,只能在母親的懷裏輸液,父親就站在一邊舉着吊瓶。詢問中,大多數家長表示,孩子都是因爲天氣驟變引起感冒咳嗽,“雖然是小毛病,可是去別的醫院還是不放心啊。”#p#副標題#e#
綜合醫院:兒科“挺冷清”
相比兒童醫院,一些綜合醫院兒科顯得冷清了很多。上午10點左右,公安醫院大廳裏掛號窗口僅有六七個人,記者在醫院轉了一圈,基本上沒有看病排隊的情況。醫院兒科科室,只見到一位家長帶着孩子來看病。“一般孩子生病都去兒童醫院,我們這邊來的比較少,除非太着急了。”醫生說。那位帶着孩子來看病的家長則告訴記者,他們家就住在附近,因爲孩子得的是小感冒,加上她當天有事,所以就近到公安醫院,“如果有時間的話,我們還是會去兒童醫院。”
數據顯示,市衛生局對全市54家二級以上醫院兒科2007年—2009年的門診、住院情況進行了調查。根據調查發現,市兒童醫院的門診量約佔全市就診患兒的一半以上,住院患兒約佔全市就診患兒的四成。到兒童醫院就診的患兒多爲兒童常見病、多發病,且三年的門診量和住院人次有逐年上升趨勢。
調查結果顯示,到兒童醫院就診的患兒中,危重病、疑難病所佔比例並不大。兒童醫院內科門診及住院患兒的疾病統計,前五種疾病均以兒童常見病、多發病爲主,大多都是可以在其他綜合醫院就診的疾病,而兒童醫院並沒有能夠真正發揮治療危重病、疑難病的三級專科醫院作用。
措施
本市將加強綜合醫院兒科建設
據調查,相比兒童醫院人滿爲患的現狀,目前本市大部分綜合醫院兒科病房使用率不高,部分三級綜合醫院兒科不斷萎縮,診治能力明顯下降。
但與此同時,兒科就診人數卻在逐年上升。據瞭解,2007年到2009年,本市兒科就診患者多爲兒童常見病、多發病,且門診和住院人次有逐年上升的趨勢。全市兒科門診就診的前五種疾病分別爲上呼吸道感染、肺炎、氣管炎、扁桃體炎、腹瀉,這五種疾病就診人次佔全市門診量的95%以上。
爲了改變這種“冷熱不均”的局面,緩解兒童醫院的就診壓力和患兒的看病難題,市衛生局制定了加強兒科發展建設的相關政策,對綜合醫院兒科建設採取扶持和鼓勵措施。
市衛生局還要求各醫院要依照滿足臨牀需求、方便患兒就醫的原則,圍繞兒童常見病、多發病的診療工作,合理設置兒科門診和兒科病房,兒科門、急診要保證每天24小時應診,兒科牀位不得少於醫院牀位編制數的2%。
相關背景
兒童約佔我國總人口的20%。近年來,兒童看病難成爲一個突出的社會問題,百姓反映強烈。主要表現在兩方面:一是“缺醫”。兒童專科醫院人滿爲患,而綜合醫院兒科門診相對萎縮,兒科醫療服務機構明顯供應不足;二是“少藥”。兒科多是成人用藥,缺乏適合兒童的劑型。
美國每千名兒童有1.36名兒科醫生,我國每千名兒童僅擁有0.23名兒科醫生。比照發達國家標準,我國至少還缺20萬名兒科醫生。
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