14歲男孩尿牀切除扁桃體後痊癒
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一位14歲的鼾症男孩,最近在醫院做了扁桃體切除術及腺樣體刮除術後,鼾聲消失。其家人發現,困擾孩子的遺尿症狀也消失了。
據悉,該少年打鼾伴憋氣已經長達9年。其在5歲時即有打鼾,2年後漸出現呼吸暫停,因憋氣而驚醒,5歲以後天天夜間遺尿,較正常兒童反應遲鈍。醫生檢查發現患兒雙側扁桃體III度肥大,鼻竇CT 發現腺樣體肥大。隨即做了雙側扁桃體切除術以及腺樣體刮除術,術後鼾聲消失,遺尿症狀也消失。
據瞭解在鼾症兒童中,原發性夜間遺尿症發病率在18%左右,其中6~7歲學齡前兒童中的發病率可達22.5%。鼾症即爲打呼嚕,需要手術治療的鼾症,包括阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵、上氣道阻力綜合徵等,它們以睡眠中反覆微覺醒及呼吸紊亂爲主要特徵。治療兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵,手術切除扁桃體及腺樣體療效明顯。
原發性夜間遺尿症是指年齡與智齡達到5歲的兒童,不能從睡眠中自覺醒來排尿,不自主地尿牀現象。其在小學兒童中的患病率爲4~6%;在治療鼾症的過程中不僅鼾症能得到治療,夜間遺尿亦立即消失。
專家說,雖然打鼾引起遺尿的發病機制目前尚未能完全揭示,但無論是採用手術治療,還是運用上氣道持續正壓通氣治療,效果都很好。此外,並不是每個遺尿患者都能通過鼾症手術來進行治療的,只有鼾症合併有遺尿的患兒,纔有可能通過扁桃體或腺樣體手術達到效果。
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