二胎寶寶未滿月患腦膜炎 腦積水頭圍達41釐米
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“大頭聰明!”這句話對僅27天大的二胎寶寶晨晨而言卻並不美好。出生第三天,因腦內發炎,他間斷性的發熱,體溫最高達到39℃。雖多方治療炎症有所減退,但晨晨的頭卻越來越大,成了一個大頭娃。
寶寶腦積水
原來,腦膜炎及腦室炎引發的阻塞性腦積水,讓原本應向下循環的腦脊液,無法全部排出,晨晨的頭很快越撐越大。兩週前,當一家人輾轉來到醫院時,孩子的頭圍已達到41釐米,額骨和頂骨間的顱縫完全分離,前囟極度膨脹,直徑達10公分,是正常孩子的五倍。
寶寶腦積水
見到處於昏睡中瘦削的大頭寶寶,醫生十分揪心。嬰兒每天會產生約200毫升腦脊液,這些液體供應腦細胞營養,運走腦組織代謝產物,再通過靜脈迴流進入心臟。可是晨晨卻因過早患上腦病,導致腦脊液分泌過多且循環障礙,顱內腦脊液量增加,腦室系統被撐大,變成了大頭娃娃。如再不治療,孩子可能因顱內壓升高危及生命。
一般解決腦積水的方法是在腦室和腹腔之間安裝分流導管,埋在皮膚下面。但晨晨還未滿月,給新生兒埋管,可能冒着麻醉意外、失血、感染、死亡等高風險,很少有人嘗試。
爲了救治這個小生命,醫生決定放手一搏。全麻下,在左枕部位切開3釐米皮膚,精準定位後,將分流管腦室端插入滿是積液的左腦室內,再依次將引流裝置埋入左上腹皮膚下,最後把分流管腹腔端置入腹腔內。僅1個小時處理,分流導管裝置被安全的植入孩子體內,手術出血僅5ml。
術後,經過十餘天的調試和恢復。昨日,晨晨已清醒,並開始吃奶,體重恢復正常,而最讓家人幸喜的是,由於腦脊液循環恢復,孩子的大頭正逐漸“消腫”。
據悉,我國每年新增腦積水患者36萬人左右,其中兒童約佔40%,但像晨晨這樣剛滿月的嬰兒成功接受腦積水分流手術的,着實不易。
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