孕婦突發臍帶脫垂 醫生手託臍帶7分鐘“搶出”胎兒
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漢口一孕婦深夜突發兇險的臍帶脫垂,胎兒缺氧命懸一線。緊急送醫後,醫生用手托住孕婦體內臍帶,一路小跑百餘米護送進手術室,7分鐘超常速度完成剖腹產,母子幸運脫險。昨日上午,經歷了驚魂一幕的任女士握着醫生的手感激不盡。
孕婦突發臍帶脫垂
昨日零時30分,懷孕33周的任女士在家睡覺時,突然破水,並感到有異物掉出,丈夫迅速將她送到附近的醫院。當晚值班醫生髮現竟然是臍帶脫垂,已經掉到了體外。這屬於少見的產科急症,對胎兒危害極大。因爲臍帶血液循環完全阻斷8分鐘以上,胎兒會迅速窒息死亡。
孕婦突發臍帶脫垂
醫生探查發現,寶寶的胎心只有60次/分,還不到正常胎兒的一半,這表明臍帶血液循環已經嚴重受阻,寶寶已發生窘迫,隨時可能胎死宮內。
醫生立即讓護士拿來枕頭,墊高任女士臀部,一邊急救一邊通知手術室做好急診手術準備,同時聯繫新生兒科醫生到手術室參與寶寶搶救。就在交代醫囑時,醫生用手掌輕輕將臍帶推送回宮腔,因爲寶寶是臀位,在還納臍帶時已經可以摸到小腳。胎心監測儀這時傳來了短促有力的心跳,“118次/分”,臍帶受壓暫時緩解。來不及片刻喘歇,醫生右手伸進任女士宮腔內托住臍帶,左手拿着胎心監護儀聽着寶寶胎心,一路小跑地護送她直奔手術室。
從8樓產科病房到6樓手術室,有100多米距離,還要下兩層電梯。醫生一直彎着腰,右手穩穩地托住臍帶,防止再次脫垂受壓,眼睛緊盯着監護儀上的數字,路上胎心略有波動,還好都在100以上。4分鐘後,任女士被順利送達手術室,胡軼不顧一身大汗,迅速換上手術服,消毒雙手準備剖腹產手術。
胎兒在體內多呆一秒,就多一份窒息危險,一切操作都要儘可能快。2分鐘做完局麻,5分鐘完成手術,一個4斤5兩的男嬰終於平安分娩。從進手術室到寶寶出生總共只花了7分鐘,而常規剖腹產手術,從麻醉到娩出需要近30分鐘。
目前,寶寶因臍帶脫垂和早產緣故,還在新生兒科接受護理,總體情況良好。“一進醫院我們都嚇得不得了,感覺才過了半個小時多點,寶寶就平安出生了,真要好好感謝醫生。”任女士欣慰地說。
“破水”應立即仰臥墊高臀部
“臍帶脫垂是產科急症,對胎兒危害極大。”醫生介紹,臍帶脫垂是指在胎膜破裂情況下,臍帶脫至子宮頸外,甚至外,發生率爲0.4%至10%。發生臍帶脫垂時,臍帶被周圍組織擠壓,導致血液循環受阻,胎兒缺氧,發生嚴重的宮內窘迫。如果血流完全阻斷超過8分鐘,則胎兒迅速窒息死亡。因此,發現臍帶脫垂,且評估胎兒可以存活,需儘量緩解臍帶受壓,迅速終止妊娠,以挽救胎兒生命。
醫生提醒,產婦頭盆不稱、胎位異常,如臀先露、肩先露、臍帶過長、羊水過多、胎膜發育不良、臍帶附着異常等,均可發生臍帶脫垂。有這些高危因素的孕婦在家中一旦“破水”,應立即仰臥,採取頭低臀高位,防止臍帶脫垂,同時儘快到醫院接受治療。
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