中醫辨證論治萎縮性鼻炎
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1、陰虛鼻竅失養證
主證:鼻內幹灼、嗅覺減退、鼻粘膜萎縮、鼻腔寬大、有黃綠色痂皮或有少量衄血、咽癢乾咳、舌偏紅少苔,脈弦細數。
治法:養陰清熱、潤燥通竅。
方藥:養陰清肺湯:(生地、麥冬、白芍、丹皮、元參、薄荷、貝母、甘草)、口乾、大便祕結加麻仁、蜂蜜。
2、陰虛溼熱薰鼻證
主證:鼻內乾燥、鼻涕腥臭穢濁,色黃綠、鼻腔多痂皮。嗅覺減退或喪失、鼻甲減小伴頭昏頭痛、舌質紅舌苔黃膩、脈細滑數。
治法:清熱利溼、化濁通竅。
方藥:甘露飲:(生地、熟地、茵陳、枳殼、黃芩、枇杷葉、生甘草、石斛、天冬、麥冬)合蒼耳子散(蒼耳子、辛夷、白芷、薄荷)。
3、脾胃鬱熱薰鼻證
主證:鼻內乾燥灼熱、嗅覺減退、鼻粘膜萎縮、鼻腔寬大、有幹痂、鼻涕黃綠。伴口乾渴、大便幹、小便黃、舌質紅、苔黃、脈數有力。
治法:清利肺胃、生津潤燥。
方藥:升麻解毒湯:(升麻、葛根、黃芩、魚腥草、蒲公英、甘草、赤芍、蒼耳子、白芷、桔梗)加杏仁、麻仁等。
4、氣陰兩虧證
主證:鼻內乾燥灼熱、嗅覺減退、鼻粘膜萎縮乾燥、鼻腔寬大、有少量幹痂、膿涕黃綠穢濁、常伴睏倦乏力、納呆、易外感、舌瘐而紅舌面幹而少苔、脈細無力。
方藥:補中益氣湯:(人蔘、黃芪、白朮、當歸、柴胡、升麻、陳皮、甘草)。加麥冬、五味子、沙蔘。
本病屬久病,久病多瘀,以上各症均可酌加活血通絡,祛瘀生新之品,如丹蔘、桃紅、紅花、赤芍、當歸、川芎等。
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