骨折的緊急處理方法
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在日常生活和勞動中,難免有跌、墜、撞、扭傷等不幸發生,輕者造成軟組織損傷,重者會發生骨折,現場急救是保存傷員生命的重要措施之一,對創傷發展和預後影響極大。
現場急救,首先要及時止血和治療休克,骨折後引起休克的重要原因是出血、疼痛和內臟損傷,一般出血多數可用紗布等消毒物品在傷口處加壓包紮止血,如果現場沒有消毒物品,可用乾淨的手帕或衣服等包紮,四肢大出血可用止血帶在傷口上端進行止血,止血帶紮在衣服外面,時間一般不超過一小時;時間長時,每間隔一小時鬆一次,見到傷口滲血時再紮上。如果沒有止血帶,可用布帶等物代替。
下面介紹幾種主要部位骨折的急救法:
前臂骨折:用一塊從肘關節至手掌長度的木板或用一本16開雜誌,放在傷肢外側,以繃帶或布條纏繞固定,注意留出指尖,然後用三角巾把前臂懸吊胸前。
上臂骨折:把長達肩峯至肘尖的襯墊木板或硬紙板。放在傷肢外側,以繃帶或布條纏繞固定,注意留出指尖,然後用三角巾把前臂懸吊胸前。
上肢骨折如無固定器材,可利用軀幹固定,將上臂用皮帶或布帶固定在胸部,並將傷側衣襟角向外上反折,托起前臂後固定。
鎖骨骨折:可用三角巾固定法,先在兩腋下墊上大棉墊或布團,然後用兩條三角巾的底邊分別在兩腋窩繞到肩前打結,再在背後將三角巾兩個頂角拉緊打結。
肋骨骨折:可用多頭帶固定之,先在骨折處蓋上大棉墊或摺疊數層的布,然後囑傷員呼氣後屏息,將多頭帶在健側胸部打結固定。
大腿骨折:用一塊相當於從足跟至腋下長度的木板放在傷肢外側,然後用6~7條布帶紮緊固定。
小腿骨折:可用兩塊由大腿至足跟長的木板,分放於小腿內、外側,或僅用一塊木板放於大腿、小腿外側,然後用繃帶纏繞固定。
胸腰椎骨折:病人不宜站立或坐起,以免引起或加重脊髓損傷,擡動病人時不要讓病人的軀幹前屈,必須仰臥在擔架或門板上運送。
頸椎骨折、脫位:患者頭仰臥固定在正中位(不墊枕頭)。兩側墊卷疊的衣服,防止頸部左右轉動。勿要輕易搬動,否則有引起脊髓壓迫的危險,發生四肢與軀幹的高位截癱,甚至死亡。
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