什麼樣的人才算是肥胖患者
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一說到肥胖,人們往往首先想到那些看得見、摸得着的贅肉。其實,用體重判別胖瘦並不確切,那些隱藏在身體內部的脂肪更不容忽視。
1/3女性患隱形肥胖 在5月11日“世界防治肥胖日”來臨之際,一項報告顯示,中國人的腰圍增長速度竟成世界之最!目前肥胖人口達3.25億人,增幅超過美國、英國和澳大利亞。
中華醫學會內分泌學分會副主任委員、衛生部中日友好醫院內分泌代謝病中心主任醫師李光偉教授表示,中國人肥胖的標準和其他國家不同,主要有幾大特點:體型小,指數小,肚皮大,危害大。
“有些人現在看起來身材勻稱、體重也算正常,但其體脂率偏高,這些人的身體狀態比那些全身肥胖的人還要糟糕。”
北京協和醫院內分泌科副主任醫師朱惠娟告訴《生命時報》記者,白色脂肪組織分佈於人體的多個部位,可分爲內臟型肥胖和皮下脂肪型肥胖兩種。
其中,皮下脂肪指的是最接近皮膚的那層脂肪,能起到保溫和蓄積能量的作用。 一般來說,女性的皮下脂肪比男性多。
內臟脂肪主要存在於腹腔內,如肝、胰、胃、腸道等器官的周圍和內部,它的明顯表現是腹部肥胖。相比之下,男性的內臟脂肪更容易存積。
一般人外表上可能表現爲“大腹便便”,但也可能看不出任何差異,很容易被忽視,所以被稱爲是最危險的脂肪。
也就是說,要準確判斷是否屬於“胖人”,僅靠測量體重是不夠的,體脂率纔是衡量指標。朱惠娟表示,正常成年人的體脂率大約是男性20%、女性25%。
研究發現,19歲以上的女性,每3個就有1個屬於“隱形肥胖”,這部分人普遍體重指數(BMI)值低,但體脂率超標。 目前全世界都使用BMI來衡量一個人胖或不胖。
該指數計算的方法是:BMI=體重(公斤)÷身高(米)的平方。世界衛生組織擬定的世界標準是BMI大於30爲肥胖。“但這個指標並不適用於中國人。
在相同的BMI下,黃種人體內的脂肪含量要比歐美人高,即使看起來沒那麼胖,也很可能超標了。在中國,只要BMI超過了28,就意味着你已經進入了肥胖者的隊伍。” 李光偉表示。
然而,對於體內脂肪的本質,很多人還不瞭解。據世界心臟聯合會的統計,在醫療事業相對發達的美國,46%的人內臟脂肪過剩,而超過這個比例的人不知道其危害性。
絕大多數醫生在爲病人體檢的時候也不測量腰圍,而這正是檢測內臟脂肪是否過多的最簡單、最直接的方法。這種情況就好像在上世紀60年代,人們還不知道高血壓的危害,在70年代,對於膽固醇的威脅也不甚清楚一樣。
脂肪傷害身體哪兒 4月27日英國《每日郵報》載文揭示了肥胖對身體各器官、骨骼及肌肉帶來的各種危害。其中,內臟脂肪被推上了“第一被告席”。
抑鬱、不孕不育。英國倫敦大學皇家理工學院教授吉米·貝爾教授指出,當內臟脂肪進入消化系統時,會對肝臟等器官造成損害,引發脂肪肝,還會擾亂新陳代謝,引發2型糖尿病和不孕。
不僅如此,內臟脂肪還會增加心血管疾病機率,導致動脈炎症,甚至容易導致抑鬱。內臟脂肪還可能致癌。據英國癌症研究中心估計,體重超標男性的結腸癌發病率高出常人25%,而肥胖症男性患者的這種發病率比普通人高50%。
心臟病。貝爾教授表示,內臟脂肪會導致體內毒素難以正常排出。還會產生多種化學物質,與心臟病關係密切。肥胖還會導致心臟肥大,進而使心臟泵血效率大大降低,導致氣短和疲勞。
呼吸急促。英國曼徹斯特亞歷山大醫院放射療法專家瓦夸爾·巴蒂博士表示,肥胖者感覺呼吸更困難,因爲當人們平躺的時候,腹部任何脂肪都會壓迫肺臟,從而導致肥胖者躺下時感覺呼吸急促。
呼吸越困難,就越容易造成血流中輸氧量不足,進而導致全身乏力、免疫力受損,甚至高血壓。 除此之外,皮下脂肪的危害也不能輕視。其中包括: 頭痛、打鼾。
英國曼徹斯特亞歷山大醫院整形外科專家馬克·海頓表示,頸脖後脂肪過多會壓迫神經,導致頭痛。美國一項涉及14.3萬人的大規模調查發現,日常慢性頭痛在肥胖人羣中更爲常見。
巴蒂博士也通過研究發現,頸部皮下脂肪堆積越多,越容易壓迫呼吸道,導致打鼾。 關節炎、靜脈曲張。海頓表示,身體肥胖意味着髖關節不得不承受額外的重壓,磨損更快,更容易導致髖關節炎。
英國關節炎研究會指出,在肥胖人羣中,不良姿勢和不健康步態更常見,也加重了骨關節炎的危險。此外,器官被脂肪包圍還會導致靜脈曲張。 腳跟疼痛。
海頓表示,肥胖會導致腳部疼痛。哈佛大學醫學院研究發現,身體超重會增加足底肌膜(腳掌韌帶)壓力,導致炎症,行走時後腳跟容易產生劇烈疼痛。
關節炎。英國關節炎研究會數據表明,對膝蓋和腳踝等承重關節而言,肥胖是導致骨關節炎的最大單一病因。而肥胖人羣罹患膝蓋關節炎的危險會增加14倍。
英國整骨療法醫學會的伊恩·德賴斯代爾博士解釋說,體重每增加0.45公斤,跑步或跳躍對關節產生的壓力就會增加10倍以上。如何消滅隱形肥胖 那麼,應該怎樣判斷你的內臟脂肪是否過剩呢?
最簡便的方法是計算腰圍與臀圍的比值,只需一條捲尺,就能判斷出內臟脂肪是否過多。 第一步:用捲尺測出腰臀比例(腰臀比例=腰圍÷臀圍)。
方法:筆直站立,輕輕吸氣,用捲尺測量肚臍上方腰圍與最凸出臀圍。如果男性腰臀比例在0.9,女性在0.8以上,就表明是內臟脂肪過剩的高危人羣,需要馬上進行第二步測試。
第二步:測試腰腹皮下贅肉方法:試着捏肚臍周圍,如果能輕鬆捏起2釐米,表示堆積的是皮下脂肪,如果捏不起來,表示很多脂肪堆積在內臟裏。
如果想更精確地瞭解信息,可以到醫院進行測量,計算出腹腔內脂肪的面積,如果內臟脂肪面積超過100平方釐米,即可診斷爲內臟脂肪型肥胖。
要想遠離隱形肥胖,可從減少脂肪的生成和增加脂肪的消耗這一進一出上下功夫。飲食上少精多粗,把一部分精米白麪換成豆類、粗糧,少吃肥肉和油炸品,改變以往的烹飪習慣,最好把炒、炸的方式改成蒸、煮、燙、燉。
記錄下每天的飲食狀況,不只是三餐,零食和飲料也要記錄在內。這樣可以監督自己,避免攝入過多的熱量。此外,每天吃一勺有滋補作用的堅果,用山藥、紅薯等薯類食材來替代米飯,對減少體脂有好處。
適量運動也是保證身體“收支平衡”的好辦法。多參與大耗氧量的全身運動,如游泳、爬樓梯、柔軟操或健身操、騎腳踏車等,每次運動需持續20分鐘以上。還要改變長期靜坐、經常熬夜等不良生活和工作習慣。
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