預防母嬰傳播的干預措施
本文已影響3.07W人
本文已影響3.07W人
預防母嬰傳播的干預措施
一、提高母嬰醫療、保健水平:注重孕期保健,規範產前、產時、產後處理方法和新生兒餵養及隨訪措施。
二、自願諮詢和檢測:
1、自願諮詢和檢測是所有母嬰垂直傳播預防項目的先決條件。
2、普及和提高艾滋病性病防治知識,提高自我防範意識和能力。
3、部分改變某些高危行爲,使孕產婦及其配偶掌握正確艾滋病性病預防方法。
4、提倡健康的生活方式,減少HIV感染對個人、家庭和社會的影響。
5、防止或降低HIV/AIDS感染和傳播,從而預防控制艾滋病母嬰傳播。
6、 對於選擇繼續妊娠的HIV感染的孕婦,就應進一步採取干預措施預防母嬰垂直傳播。
三、干預性治療方法:
抗逆轉錄酶病毒治療的常用治療方案如下所述:
1、AZT短程療法:據1999年3月份報導,經泰國方案AZT單獨治療且均未進行母乳餵養的感染率下降50%,母乳餵養組感染率下降37%。
服用方法:
孕34周至分娩,300mg,口服,每日2次
分娩過程中每3小時300mg,口服,至分娩結束
嬰兒出生後每6小時1次,2mg/kg,如果母親用藥時間滿4周或4周以上,嬰兒用藥1周,如果母親用藥不足4周,嬰兒用藥應持續6周。
泰國方案:從孕36周開始口服AZT(300mg/次,2次/日),直到分娩結束(產時300mg/次,每3小時1次)。
2、AZT標準方案:北美及歐洲1992年—1996年的研究表明,孕婦單獨服用AZT治療,可使胎兒感染率下降43%。
服用方法:
孕婦:從14—34周開始服藥100mg/次,5次/日。
產時:在懷孕及分娩過程中靜脈給藥,首劑2mg/kg,1小時後1mg/kg/h。
嬰兒:出生後前6周口服給藥,2mg/kg,每6小時1次。
3、AZT和3TC聯合療法:該試驗最早是在北非的13個城市中進行的PETRA試驗。對1754名HIV陽性孕婦行雙盲對照試驗,並對新生兒生後監測6周。
試驗分爲四組:
甲組:從36周開始服用AZT 300mg Bid/3TC 150mg Bid;產中 AZT 300mg Q3h/3TC 150mg Bid;產後產婦AZT 300mg Bid/3TC 150mg Bid;新生兒 AZT 300mg Bid/3TC 150mg Bid,持續至產後1周。
乙組:從分娩開始服用AZT 300mg Q3h/3TC 150mg Bid; 新生兒 AZT 300mg Bid/3TC 150mg Bid,持續至產後1周。
丙組:僅在分娩期用藥。
丁組:應用安慰劑治療。
結果爲甲組的感染率爲9.2%,傳播率降低54%;乙組的感染率爲12.6%,傳播率降低36%;丙組的感染率爲18.4%。丁組的感染率爲19.6%。
4、NVP(Neviraping)單劑療法:單劑量應用NVP可使新生兒的感染率下降47%。
用藥方法:
產婦:在產程開始時服用200mg/片。
嬰兒:出生72小時內按2mg/kg服用口服混懸液。
4、計劃生育:
1)作好家庭計劃生育,提倡使用安全套,必要時採用其他方法避孕,避免意外妊娠發生。
2)診斷和治療性傳播疾病,防止HIV母嬰傳播。
3)在產前和產後檢查中應加強計劃生育宣傳和諮詢工作。
4)使HIV感染婦女理解自願實施計劃生育是阻斷HIV母嬰傳播的最有效的措施。
預防子宮腫瘤的措施
骨質增生的預防措施
癌症的二級預防措施
子宮肌瘤的預防措施
母嬰傳播
霧霾預防措施:如何預防霧霾天氣
霧霾預防措施 霧霾預防措施分享
預防脫髮的主要措施
預防心絞痛的8個措施
梅毒的傳染途徑 做好哪些預防措施
如何有效預防艾滋病的發生?艾滋病預防措施
預防子宮肌瘤的措施
肝硬化的4點預防措施
預防胃癌的八個措施
胃癌的預防保健的措施
早泄的十大預防措施
有效的痔瘡預防措施
預防胃癌哪些措施
預防男性不育的措施
預防兒童齲齒的措施
預防乙肝的三大措施
預防脫髮的四步措施
預防痔瘡的常見措施
癌症的一級預防措施
心律不齊的預防措施
痔瘡疾病的預防措施
妊娠紋什麼時候開始長?注意妊娠紋預防措施
耳鳴的預防保健措施
洗手液或傳播細菌 要儘早做好措施預防細菌感染
子宮肌瘤預防的措施
預防失眠的幾種措施
預防肛瘻的5大措施
附件炎的預防措施 如何預防附件炎